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目的：对比低频振幅(ALFF)分析技术与脑电联合功能磁共振成像(EEG-fMRI)技术对局灶性癫痫活动检测的能力,评估ALFF分析技术在局灶性癫痫活动定位中的应用价值。资料和方法：24例有明确病理灶存在的局灶性癫痫患者纳入,分别于GE1.5TMRI仪(17例)及Siemens 3.0T MRI仪(7例)下行同步EEG-fMRI数据采集。以广义线性模型(GLM)方法对间期痫样发放(IEDs)相关fMRI活动的检测为基础；再采用ALFF分析技术,使用个例患者与大样本正常受试者基线数据进行两样本t检验(P<0.05,Alphasim校正),检测局灶性癫痫脑区ALFF改变的位置。最后以临床或手术癫痫定位结果为标准,对比分析两种fMRI技术对癫痫活动的检测能力。结果：在36次有效癫痫EEG-fMRI数据中,两种分析技术均有明显的BOLD结果检出。EEG-fMRI定位结果与临床定位结果相关者15次(15/36,41.66%)；ALFF结果与临床定位结果相关者24次(24/36,66.66%)。两者定位结果一致且均与临床定位结果相关者9次(9/36,25.00%),两者定位结果均与临床定位结果不符者6次(6/36,16.67%)。结论：EEG-fMRI能有效地检出癫痫活动相关脑区；基于ALFF的fMRI技术则可在不需同步EEG信息的情况下,取得更好的癫痫活动检测效果,为癫痫活动定位提供了一种新的fMRI分析技术。目的：观测ALFF和功能连接在内侧颞叶癫痫中相反的改变模式,评估两种方法的联合应用在癫痫活动检测中的应用价值。资料和方法：采集47例内侧颢叶癫痫患者与32名正常志愿者静息态fMRI数据,患者组同步采集EEG数据且在采集期间均检测到间期痫样放电。ALFF、FCD数据预处理后进行相关标准化运算得到ALFF-FCD对比脑图,通过两样本t检验分别观察mTLE患者相对正常对照组ALFF、FCD及ALFF-FCD的改变脑区；左、右侧mTLE患者选取相应的左右内侧颞叶为ROI,采用二分法/ROC曲线方式评估三种成像方法的定侧效能；最后采用相关分析观察mTLE患者FCD、ALFF及ALFF-FCD改变脑区与间期痫样放电数目及癫痫病程的关系。结果：与正常对照组相比,mTLE患者发作间期ALFF增加区与FCD减低区均主要分布于损伤侧的颞区,而DMN脑区在两种方法中均呈减低改变。ALFF-FCD联合使用较单独任一种方法能更有效的区分mTLE患者与正常被试(区分L-mTLE与HC的准确度为0.95,R-mTLE与HC中为0.92)。基于体素的相关分析显示,间期痫样放电数目在内侧颞叶与ALFF呈正相关,与FCD呈负相关,后扣带回和顶叶与ALFF和FCD均呈负相关；病程在内侧颞叶,后扣带回及顶叶与ALFF和FCD均呈负相关,顶叶与ALFF-FCD结果呈正相关(P<0.05,FDR校正)。结论：mTLE相关脑区振幅及功能连接的不匹配性改变可以增加癫痫活动的检测效能,癫痫慢性损伤在ALFF和FCD中均能引起DMN的降低。综合多个成像方法有助于深入探究癫痫的病理生理机制。