目的:研究经实体解剖测量与螺旋CT三维重建测量下颌骨的解剖规律,探讨三维螺旋CT对下颌骨进行重建测量的可靠性,研究正常成人下颌骨的解剖特点、下颌管走行规律,提出了防治下齿槽神经损伤的方法,尤其是对牙槽嵴萎缩的老年人实施牙种植术提供了可能性,扩大了牙种植术的适应症,为临床牙种植提供了可靠的技术保障。方法:选取15具牙列完整的成人下颌骨标本,其中4具为已经过动脉血管内灌注的新鲜标本,进行螺旋CT扫描,三维影像重建,并在其每一牙位上截取与牙弓曲线垂直的截面,测量下颌骨每个牙位截面上有关牙槽嵴及下颌管的数据;同样方法进行实体解剖测量,然后对两种方法所得数据进行统计学分析。将以上15具下颌骨标本每个牙位均作成一截面,测量其各项数据,与三维测量数据进行统计学分析处理对比。 结果:牙槽嵴顶及下方10mm宽度由前向后逐渐增宽;牙槽嵴由上向下逐渐增宽;下颌神经管位于下颌骨体的内下方;三维螺旋CT对下颌骨进行重建测量所得数据与实体解剖测量结果无显著性差异。 结论:三维螺旋CT重建测量与实体解剖测量所得各项数据经统计学处理无显著性差异,在临床上三维CT完全可以代替其他方法,对下颌骨进行三维立体观察测量,直观逼真的反映牙种植区颌骨的质量,以及下颌管在各个方向上的空间位置,为牙种植术前设计提供了准确可靠的数据,使临床医师能够更精确的选择种植体的种类、型号、数量及位置、方向,制定最佳手术方案,提高牙种植的成功率,预防下齿槽神经损伤等并发症的发生。