目的了解城市与农村胃癌患者的临床病理特征及预后影响因素。方法选择宁夏医科大学总医院2013年1月至2017年12月就诊住院治疗的3750例胃癌患者,结合患者的户籍地址以及医保类型（农村医疗保险以及城镇居民医疗保险）、电话回访确认居住地年限（≥20年）等综合考虑将患者分成农村组（2650例）和城市组（1100例）。收集其临床资料,包括:年龄、性别、吸烟史、饮酒史、血型、TNM分期等。采用电话、短信、门诊复诊等方式随访生存情况,数据应用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果本研究纳入3750例胃癌患者,其中农村胃癌患者2650（70.67%）例,城市胃癌患者1100（29.33%）例。1.城乡胃癌患者在性别构成上均以男性为主,其中农村胃癌患者男女之比为（3.17:1）,城市男女胃癌患者之比为（5.45:1）,性别分布差异有统计学意义（p<0.001）。2.农村组与城市组胃癌患者在年龄构成上均以老年（≥60岁）为主,其中,城市组老年胃癌患者占比更高（66.5%vs.54.5%）,年龄构成比分布差异有统计学意义（p<0.001）。3.城市组胃癌患者中有吸烟史及饮酒史的占比均较农村胃癌高,差异构成比有统计学意义（p<0.05）。4.农村组胃癌患者的T3+T4期所占百分比较城市组高（73.2%vs.68.3%）,T分期构成比差异具有统计学意义（p<0.05）。5.农村组的N1、N2、N3期患者比例均较城市组高（20.6%21.8%20.0%vs.19.6%19.7%17.1%）,N分期构成比差异具有统计学意义（p<0.05）。6.农村与城市胃癌患者中临床分期均以Ⅲ期为主,其中农村组Ⅲ期高于城市组（41.3%vs.35.0%）,临床分期构成比差异有统计学意义（p=0.001）。7.农村组胃癌患者3年（46.7%vs.52.6%）及5年（17.5%vs.23.2%）生存率均低于城市组胃癌患者,差异有统计学意义（p<0.05）,而1年生存率相当（72.5%vs.74.3%）,差异无统计学意义（p>0.05）。结论1.相对于城市胃癌患者,农村胃癌患者具有浸润深度更深、淋巴结转移率高及临床分期晚等临床病理特点。2.农村胃癌患者3年、5年生存率较城市胃癌患者低。