实时三维超声心动图评价右室流出道起源的室性期前收缩对左心室整体及局部收缩功能的影响

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目的:  应用实时三维超声心动图(RT-3DE)对比常规12导联心电图定量评价右室流出道室性期前收缩对左心室整体及局部收缩功能的影响。  方法:  选择频发室性期前收缩(右室流出道起源)患者33例,应用RT-3DE对比其正常心动周期及室性期前收缩心动周期的左室舒张术期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)以及各节段的节段舒张末期容积(rEDV)、节段收缩末期容积(rESV)、节段射血分数(rEF),计算出节段-整体射血分数(rgEF),并进行统计学分析。通过软件分析获取牛眼图及17节段时间-容积曲线,观察其特点。计算左室不同步指数及离散度,分析室性期前收缩时左室的不同步运动。  结果:  室性期前收缩组的EDV、EF较正常组减小(P<0.05),ESV较正常组增大(P<0.05)。与室性期前收缩组比较,rEDV、rEF均较正常组减小(P<0.05);除前壁节段、前侧壁节段、心尖段和心尖帽节段外的rESV较正常组增大(P<0.05);除下壁部分节段外的rgEF较正常组减小(P<0.05)。与正常心动周期相比,室性期前收缩时左室运动明显不同步。  结论:  RT-3DE能定量研究室性期前收缩对左心室整体及局部收缩功能的影响。
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