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目的:本研究以正常月经来潮时和原发性痛经患者痛经发作为切入点,通过对比观察正常女大学生和原发性痛经患者在月经来潮前、月经来潮第1天以及月经结束后第3天3个时间点足三阴经原穴、郄穴、交会穴、非相关经穴以及非经非穴穴位温度变化,以同名穴位温差作为结局指标,旨在探索胞宫相关经脉经穴体表温度反应原发性痛经的特异性规律,为进一步揭示其机制奠定基础。方法:本研究在河北中医学院(杏苑校区)进行,受试者均为在校女大学生,严格按照纳入标准、排除标准招募痛经受试者(痛经组)和正常受试者(正常组)各90例。测试仪器选用经络穴位动态特性(温度)体表监测系统,所选探测穴位为与胞宫相关的足三阴经经穴(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经的原穴和郄穴、足三阴经交会穴以及非特定穴);非相关经脉经穴(足少阳胆经悬钟穴);非经非穴(指与悬钟、三阴交位于同一水平面,且在足阳明胃经与足少阳胆经之间)。两组各受试者均在月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天进行穴位温度探测,且每位受试者3次探测的时辰保持一致,以确保实验数据的准确性。探测时要求受试者平卧,平卧15min后安静状态下测量其体温,每穴探测30min,同时记录室温、湿度和大气压。以同名穴位温差作为本研究的结局指标。结果:1基线资料穴位体表温度探测时,比较正常组和痛经组的年龄、初潮年龄、月经周期、测量时体温均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。(见Table1)2穴位温差与室内外环境的相关性分析2.1正常组经穴体表温差与室内外环境的相关性分析经穴温差与室内温度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天以及月经结束后第3天各经穴温差与室内温度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与室内湿度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与室内湿度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与室外温度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与室外温度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与室外湿度度相关性:月经来潮第1天中都穴温差与室外湿度低度相关(r=-0.360,P=0.00);月经结束后第3天太白穴温差与室外湿度低度相关(r=-0.306,P=0.00)。经穴温差与大气压相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与大气压均无显著相关性(P>0.05)。2.2痛经组经穴温差与室内外环境的相关性分析经穴温差与室内温度相关性:月经结束后第3天太白穴温差与室内温度低度相关(r=0.338,P=0.00)。经穴温差与室内湿度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与室内湿度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与室外温度相关性:月经来潮第1天血海穴穴温差与室外温度低度相关(r=0.357,P=0.00);月经结束后第3天血海穴温差与室外温度低度相关(r=0.386,P=0.00)。经穴温差与室外湿度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第三天各经穴温差与室内湿度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与大气压相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与大气压均无显著相关性(P>0.05)。3经穴温差比较结果3.1正常组和痛经组各经穴温差比较:月经来潮前,正常组和痛经组经穴温差比较地机穴(P=0.03)、血海穴(P=0.05)、悬钟穴(P=0.04)存在显著性差异,余穴均无差异;月经来潮第1天两组各穴位温差比较均无差异(P>0.05);月经结束后第3天两组各穴位温差比较均无差异(P>0.05)。3.2正常组各经穴温差在月经前、经期第1天、经后第3天比较:正常组月经来潮前和月经来潮第1天经穴温差比较太溪穴(P=0.04)存在显著性差异,余穴两时点比较均无差异;正常组月经来潮前和月经结束后第3天各经穴温差比较均无差异(P>0.05);正常组月经来潮第1天和月经结束后第3天经穴温差比较三阴交穴(P=0.04)存在显著性差异,余穴两时点比较均无差异。3.3痛经组各经穴温差在月经前、经期第1天、经后第3天比较:痛经组月经来潮前和月经来潮第1天各经穴温差比较均无差异;痛经组月经来潮前和月经结束后第3天经穴温差比较水泉穴(P=0.03)、太冲穴(P=0.00)存在显著性差异,余穴两时点比较均无差异;痛经组月经来潮第1天和月经结束后第3天各经穴温差比较均无差异(P>0.05)。结论:1推测从经穴体表温度来看特异性反应正常女性月经来潮时的穴位是太溪穴、三阴交穴。2推测从经穴体表温度来看特异性反应原发性痛经月经来潮前的穴位是地机穴、血海穴、悬钟穴。3推测从经穴体表温度来看特异性反应原发性痛经患者发病时的穴位是水泉穴、太冲穴。