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1背景双J管已广泛应用于泌尿外科手术,其并发症发生率高达80%,与留置时间、自我管理能力等有关。此外,有研究指出留置双J管患者的知信行水平较低。且有研究表明视频回授法可提高患者知信行水平,减少并发症的发生,但目前尚未检索到应用于留置双J管术后患者的此类研究。2目的基于Ottawa决策支持框架理论,采用德尔菲法,结合患者半结构式访谈,构建双J管术后健康教育内容,为编制健康教育视频提供依据。分析视频回授法在泌尿系结石留置双J管术后患者健康教育的应用效果,为提升临床健康教育效果提供依据。3方法3.1视频构建的方法基于Ottawa决策支持框架理论,采用德尔菲专家咨询法,共邀请20名符合纳入标准的专家进行两轮专家函询,结合患者半结构式访谈,构建泌尿系结石留置双J管术后健康教育视频内容。3.2实验性研究选取2018年10月-2019年3月我院泌尿系结石首次留置双J管术后的118名患者作为研究对象,按照随机数字表分成对照组和实验组。在相同的常规护理基础上,对照组采用口述式健康教育,实验组采用视频回授法,其教育内容一致。术后一个月评价两组患者知信行水平、并发症发生率及对护理健康教育方式的满意度。3.3统计学方法采用SPSS22.0软件统计数据,计数资料用频数和百分比描述,以肯德尔协调系数(Kendall’s W)描述专家一致性。效果研究用χ2检验进行比较,计量资料以±s进行描述,采用t检验对比组间知、信、行水平及并发症发生率。采用秩和检验来描述两组患者对护理健康指导方式满意度的差异,P<0.05说明具有统计学意义。4结果4.1视频内容专家咨询结果两轮专家函询中,专家的积极性分别为80%、100%,权威系数均为0.9025,第二轮一级指标Kendall’s W为0.827;二级指标的重要性和合理性Kendall’s W分别为0.504、0.672(P<0.05),最终形成一级指标2个,二级指标14个的内容框架。4.2视频回授法与口述式健康教育的干预效果比较实验研究显示,实验组知、信、行得分分别为(7.14±1.39)分、(30.17±2.62)分、(67.50±3.40)分,均高于对照组(P<0.001);实验组并发症的发生率为34.48%,明显低于对照组62.50%(P=0.003);实验组对护理工作人员健康指导满意度秩均值为66.03,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.02)。5结论5.1泌尿系结石留置双J管术后健康教育视频包括相关知识和维管行为指导两方面,共14个知识点,框架科学、合理、易懂,可作为制作健康教育视频的依据。5.2视频回授法可提高泌尿系结石术后留置双J管患者的知信行水平,降低并发症的发生率,提高满意度。