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【关键词】传染病；流行性腮腺炎、风疹；中医药治疗、预防；
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0499-02
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节。常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。因此，我们有必要对春季常见的传染病及其治疗及预防措施有所了解，而中医药对治疗、预防这些传染病有独特效果，现逐一介绍如下：
1 流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者，病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年，预后良好，病后有持久的免疫力。
1.1 预防
接种疫苗是预防流行性腮腺炎有效方法。
1.2 治疗的方法
对患者隔离休息，多饮水，用温盐水漱口，软饮食，不食酸辣。病毒唑10mg/（kg·d），肌肉注射或加入5%葡萄糖液中静脉滴注；板蓝根冲剂10～20mg/次，1天3次冲服；高热时给予柴胡注射液肌注或物理降温；肿胀处用仙人掌捣碎外敷。
2 中药预防流行性腮腺炎
2.1 板蓝根、山茨菇各一两，连翘八钱，甘草六钱，青黛一钱（冲服）。上药用水浸泡半小时，放入大砂锅内，放清水800～1000毫升，煎成500毫升，分为10份，装入小瓶。4岁以上儿童每天服一次，每次15毫升；1～3岁每次服10毫升，每天一次，温服。
2.2 黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）五钱，陈皮（去白）、甘草（生用）、玄参二钱，连翘、板蓝根、马勃、鼠粘子、薄荷一钱，僵蚕、升麻七分，柴胡、桔梗二钱。水煎服，或为末汤调，时时服之，或拌为丸，噙化。（李杲，普济消毒饮）
本方主治大头瘟（原书称大头天行），乃感受风热疫毒之邪，壅于上焦，发于头面所致。风热疫毒上攻头面，气血壅滞，乃致头面红肿热痛，甚则目不能开；温毒壅滞咽喉，则咽喉、腮腺红肿而痛；里热炽盛，津液被灼，则口渴；初起风热时毒侵袭肌表，卫阳被郁，正邪相争，故恶寒发热；舌苔黄燥，脉数有力均为里热炽盛之象。疫毒宜清解，风热宜疏散，病位在上宜因势利导。疏散上焦之风热，清解上焦之疫毒，故法当解毒散邪兼施而以清热解毒为主。方中重用酒连、酒芩清热泻火，祛上焦头面热毒为君。以牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散头面风热为臣。玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功；配甘草、桔梗以清利咽喉；陈皮理气疏壅，以散邪热郁结，共为佐药。升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面，且寓“火郁发之”之意，功兼佐使之用。诸药配伍，共收清热解毒，疏散风热之功。
3 风疹
风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是风疹的高发季节。开始一般仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后1到2天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，出疹迅速由面部开始发展到全身，只需要1天的时间，发热即出疹，热退疹也退，这些是风疹的特点。枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。风疹患者、带有风疹病毒却没发病的人和先天性风疹患者是此病的传染源。儿童及成人都可能得此病，发病前5天至7天和发病后3天至5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。感染后基本上能获得永久保护。空气飞沫传播是风疹的主要传播途径，日常的密切接触也可传染。
风疹无需要特殊治疗，诊断明确后，在家观察，做好皮肤、口腔的清洁护理，给以易消化富有营养的流食或半流食，注意安静休息。春天是风疹的多发季节。
风疹，中医称“风痧”。中医认为，风疹属于“风热邪气从口鼻而入，与气血相搏，邪毒外泄，发于皮肤”，应疏风、清热、解毒，服用板蓝根、银翘解毒丸、菊花茶等可达到治疗效果，同时注意给病人多饮水，保持室内空气新鲜、通风，还要注意保暖，避风寒。同时禁食鱼虾辛辣等食品。
中医认为，“正气存内，邪不可干”，平时多加锻炼，保持心情舒畅很重要。同时还要根据季节的不同，合理调整饮食。特别是易感人群，在春季应多吃一些苦瓜、蒲公英、苦苣等清热毒之品，可起到一定的预防作用。
3.1 预防与护理：
3.1.1 发现风疹病人，应立即隔离，隔离至出疹后5天。
3.1.2 风疹流行期间，不带易感儿童去公共场所，避免与风疹患者接触。保护孕妇，尤其妊娠初期2-3个月内，避免接触风疹患者。
3.1.3 患者应卧床休息，避免直接吹风，防止受凉后复感新邪，加重病情。發热期间，多饮水。饮食宜清淡和容易消化，不吃煎炸与油腻之物。
3.1.4 防止搔破皮肤，引起感染。
3.2 中医分型与中药治法
3.2.1 邪郁在表
发热恶风，喷嚏，流涕，伴有微咳，精神倦怠，胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面，躯干，髓后遍及四肢分布均匀，稀疏细小，2—3天消退，有痒感，耳后及枕部痰核肿大，苔薄白，舌质偏红。
[治法]疏风养血，清热除湿。
[方药] 消风散加减：
当归 生地 防风 蝉蜕 知母 苦参 胡麻仁 荆芥 苍术 牛蒡子 石膏 各一钱 [各6g] 甘草 木通 各五分 [各3g]
3.2.2 邪毒内盛
高热，口渴，心烦不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密、便黄少，舌质红，苔黄糙。
[治法] 清热解毒凉血
[方药] 透疹凉解汤加减：桑叶45克，菊花45克，薄荷45克，牛蒡子12克，蝉衣7克，连翘12克，黄连7克，紫花地丁12克，赤芍12克，红花7克，甘草4克.口渴甚者加天花粉，鲜芦根，大便干结加全瓜萎、郁李仁等。
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0499-02
春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节。常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。因此，我们有必要对春季常见的传染病及其治疗及预防措施有所了解，而中医药对治疗、预防这些传染病有独特效果，现逐一介绍如下：
1 流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者，病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年，预后良好，病后有持久的免疫力。
1.1 预防
接种疫苗是预防流行性腮腺炎有效方法。
1.2 治疗的方法
对患者隔离休息，多饮水，用温盐水漱口，软饮食，不食酸辣。病毒唑10mg/（kg·d），肌肉注射或加入5%葡萄糖液中静脉滴注；板蓝根冲剂10～20mg/次，1天3次冲服；高热时给予柴胡注射液肌注或物理降温；肿胀处用仙人掌捣碎外敷。
2 中药预防流行性腮腺炎
2.1 板蓝根、山茨菇各一两，连翘八钱，甘草六钱，青黛一钱（冲服）。上药用水浸泡半小时，放入大砂锅内，放清水800～1000毫升，煎成500毫升，分为10份，装入小瓶。4岁以上儿童每天服一次，每次15毫升；1～3岁每次服10毫升，每天一次，温服。
2.2 黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）五钱，陈皮（去白）、甘草（生用）、玄参二钱，连翘、板蓝根、马勃、鼠粘子、薄荷一钱，僵蚕、升麻七分，柴胡、桔梗二钱。水煎服，或为末汤调，时时服之，或拌为丸，噙化。（李杲，普济消毒饮）
本方主治大头瘟（原书称大头天行），乃感受风热疫毒之邪，壅于上焦，发于头面所致。风热疫毒上攻头面，气血壅滞，乃致头面红肿热痛，甚则目不能开；温毒壅滞咽喉，则咽喉、腮腺红肿而痛；里热炽盛，津液被灼，则口渴；初起风热时毒侵袭肌表，卫阳被郁，正邪相争，故恶寒发热；舌苔黄燥，脉数有力均为里热炽盛之象。疫毒宜清解，风热宜疏散，病位在上宜因势利导。疏散上焦之风热，清解上焦之疫毒，故法当解毒散邪兼施而以清热解毒为主。方中重用酒连、酒芩清热泻火，祛上焦头面热毒为君。以牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散头面风热为臣。玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功；配甘草、桔梗以清利咽喉；陈皮理气疏壅，以散邪热郁结，共为佐药。升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面，且寓“火郁发之”之意，功兼佐使之用。诸药配伍，共收清热解毒，疏散风热之功。
3 风疹
风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是风疹的高发季节。开始一般仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后1到2天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，出疹迅速由面部开始发展到全身，只需要1天的时间，发热即出疹，热退疹也退，这些是风疹的特点。枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。风疹患者、带有风疹病毒却没发病的人和先天性风疹患者是此病的传染源。儿童及成人都可能得此病，发病前5天至7天和发病后3天至5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。感染后基本上能获得永久保护。空气飞沫传播是风疹的主要传播途径，日常的密切接触也可传染。
风疹无需要特殊治疗，诊断明确后，在家观察，做好皮肤、口腔的清洁护理，给以易消化富有营养的流食或半流食，注意安静休息。春天是风疹的多发季节。
风疹，中医称“风痧”。中医认为，风疹属于“风热邪气从口鼻而入，与气血相搏，邪毒外泄，发于皮肤”，应疏风、清热、解毒，服用板蓝根、银翘解毒丸、菊花茶等可达到治疗效果，同时注意给病人多饮水，保持室内空气新鲜、通风，还要注意保暖，避风寒。同时禁食鱼虾辛辣等食品。
中医认为，“正气存内，邪不可干”，平时多加锻炼，保持心情舒畅很重要。同时还要根据季节的不同，合理调整饮食。特别是易感人群，在春季应多吃一些苦瓜、蒲公英、苦苣等清热毒之品，可起到一定的预防作用。
3.1 预防与护理：
3.1.1 发现风疹病人，应立即隔离，隔离至出疹后5天。
3.1.2 风疹流行期间，不带易感儿童去公共场所，避免与风疹患者接触。保护孕妇，尤其妊娠初期2-3个月内，避免接触风疹患者。
3.1.3 患者应卧床休息，避免直接吹风，防止受凉后复感新邪，加重病情。發热期间，多饮水。饮食宜清淡和容易消化，不吃煎炸与油腻之物。
3.1.4 防止搔破皮肤，引起感染。
3.2 中医分型与中药治法
3.2.1 邪郁在表
发热恶风，喷嚏，流涕，伴有微咳，精神倦怠，胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面，躯干，髓后遍及四肢分布均匀，稀疏细小，2—3天消退，有痒感，耳后及枕部痰核肿大，苔薄白，舌质偏红。
[治法]疏风养血，清热除湿。
[方药] 消风散加减：
当归 生地 防风 蝉蜕 知母 苦参 胡麻仁 荆芥 苍术 牛蒡子 石膏 各一钱 [各6g] 甘草 木通 各五分 [各3g]
3.2.2 邪毒内盛
高热，口渴，心烦不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密、便黄少，舌质红，苔黄糙。
[治法] 清热解毒凉血
[方药] 透疹凉解汤加减：桑叶45克，菊花45克，薄荷45克，牛蒡子12克，蝉衣7克，连翘12克，黄连7克，紫花地丁12克，赤芍12克，红花7克，甘草4克.口渴甚者加天花粉，鲜芦根，大便干结加全瓜萎、郁李仁等。