注射用盐酸左氧氟沙星与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌

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  【中图分类号】R969.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439(2015)04―0059―01
  随着临床抗生素药物种类的不断研发,在医疗诊治过程中出现配伍禁忌的现象也不断增加,因此药物的配伍禁忌不容忽视。盐酸左氧氟沙星注射液具广谱抗菌作用,适用于由敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、骨和关节感染等。注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为头孢哌酮钠和舒巴坦钠按2∶1的比例组成的复方制剂,具有广谱抗感染活性,适用于治疗由敏感菌所引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、败血症、盆腔炎、子宫内膜炎等。2015年4月,笔者在使用注射用氧氟沙星和注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠时发现两种药物存在配伍禁忌。现报告如下。
  1 临床资料
  患者,女,65岁,诊断:肺心病,遵医嘱静脉输注5%的氯化钠注射液100mL加注射用盐酸左氧氟沙星注射液4ml滴注完后,接着生理盐水250mL加注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0g(哈药集团制药总厂)静脉输注,更换液体期间输液器出现乳白色黏稠溶液,立即关闭并给予更换输液器,该现象消失。随即查阅药物配伍禁忌表及药物说明书均无此两种药物配伍禁忌。
  2 试验方法及结果
  为进一步证实注射用盐酸左氧氟沙星与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是否存在配伍禁忌。用一次性注射器抽取注射用盐酸左氧氟沙星稀释液与头孢哌酮钠舒巴坦钠稀释液混合时,针筒内溶液立即变成乳白色黏稠溶液,静置30min,颜色仍未变。临床应用及实验均表明注射用盐酸左氧氟沙星注射液与注射用头哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌,不可连续输注。
  3 建议
  在输完注射用盐酸左氧氟沙星溶液后先输入少量的生理盐水等液体,再输入注射用的头孢哌酮钠舒巴坦钠溶液就不会出现配伍禁忌。目前临床抗生素种类繁多,而大多药物说明书不能全面说明药物的配伍禁忌,常用药物配伍禁忌表在新药物不断研发中也得不到尽快更新。因此在临床工作中更换两种液体时应严密观察两种药物有无配伍禁忌,如出现异常,立即更换输液器,或输注这两种药物期间使用生理盐水或葡萄糖冲洗输液器。在输液过程中加强巡视,做到早发现、早处理,以确保病人用药安全。
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