注射用兰索拉唑与替硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌

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  【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439(2015)04―0058―02
  注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂,通过抑制H+,K+-ATP酶的活性而抑制胃酸分泌。另外,通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板的聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。本品为白色或类白色疏松块状物,用0.9%氯化钠注射液稀释后为无色澄清液体。在临床我们应用中发现稀释后的注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠有配伍禁忌。随即查阅《306种注射剂临床配伍应用检索表》未注明兰索拉唑和替硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌,注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠注射液两种药物的说明书中也未提及两种药物存在配伍禁忌。现报道如下。
  1 临床资料
  患者,女性,门诊以急性胃穿孔于2015年4月16日收治我科,遵医嘱予0.9%氯化钠100ml加兰索拉唑30mg稀释静滴,静滴5min时输液器液体呈黄色,立即更换液体并更换输液器,患者前面输注的药品为替硝唑氯化钠注射液。重新配制兰索拉唑注射液静滴,并用0.9%氯化钠冲管10min后输注时,未见黄色液体产生,密切观察,患者未见不良反应。
  2 实验方法及结果
  为了进一步证实注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠注射液是否存在配伍禁忌,进行了实验观察:(1)将注射用兰索拉唑30mg稀释于0.9%氯化钠100ml中,取稀释后兰索拉唑溶液1ml。(2)替硝唑氯化钠注射液取1ml。(3)将取得的两种药物混合,2min后出现黄色液体。放置2h后出现黑色细丝状絮状物,此现象说明注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌。
  3 小结
  本实验证明,注射用兰索拉唑和替硝唑氯化钠存在配伍禁忌,在临床应用中应避免此两种药物连续使用,如需使用应间隔使用或用生理盐水在两种药物的中间进行冲管,密切注意观察药物性质的变化,避免不良反应发生。
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