【摘 要】
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目的比较左布比卡因配伍布托啡诺自控硬膜外镇痛（PCEA）对二次剖宫产与初次剖宫产术后患者的效果。方法选择80例择期行剖宫产术的产妇,其中初次剖宫产40例（C组）,二次剖宫产40例（E组
【机 构】
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浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院麻醉科
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目(2015KYB289)
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目的比较左布比卡因配伍布托啡诺自控硬膜外镇痛（PCEA）对二次剖宫产与初次剖宫产术后患者的效果。方法选择80例择期行剖宫产术的产妇,其中初次剖宫产40例（C组）,二次剖宫产40例（E组）。采用0.5%等比重罗哌卡因10～15mg于L2-3行腰硬联合麻醉。术后分别行PCEA（0.15%左布比卡因+0.006%布托啡诺）48h,背景输注速率2ml/h,每次按压给药量2ml,锁定时间30min。观察各组术后48h内镇痛效果,感觉减退平面、运动阻滞程度及不良反应发生情况。结果两组产妇术后视觉模拟评分（VAS评分）、PCEA按压次数及药液消耗量比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组产妇感觉减退平面、改良Bromage评分及不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论左布比卡因配伍布托啡诺对二次剖宫产与初次剖宫产术后PCEA效果相似,无需更改镇痛模式及剂量。
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