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目的 探讨羟基喜树碱联合腹腔恒温(42～45.5℃)循环热灌注化疗治疗晚期消化道肿瘤合并恶性腹腔积液的疗效。方法60例恶性腹水的患者分为2组，观察组30例采用腹腔恒温循环(42 ～45.5℃)，开始3～5 min在管路中加入羟基喜树碱30 mg，持续恒温60 min治疗。治疗结束放出治疗液，留液≥1500 ml。对照组30例单纯抽液化疗。结果观察组总有效率为83.3％，明显高于对照组53.3％(P=0.016)。结论与传统的直观抽水治疗相比较，腹腔内持续恒温循环热灌注治疗明显提高了恶性腹腔积液治疗的有效率。改善晚期消化道肿瘤患者的生存质量，毒副作用可以耐受，安全性好。