【文章编号】1004-7484（2014）06-3528-01
　　随着改革开放的到来，我国女性对婚前性行为也随即逐步开放起来。本文通过对6982例初婚女性中婚前性行为状况的调查，探讨婚前性行为所造成的不良后果，为制定有效干预措施提供依据。
　　1 资料与方法
　　1.1 资料 2013年1月～12月在我所接受婚前医学检查的6982例初婚女性。
　　1.2 方法 按照卫生部“婚前保健规范”制定统一印发的“女性婚前医学检查表”，逐项询问病史及进行体格检查。
　　2 结果
　　2.1 一般情况 6982例行婚前医学检查的女性均无婚育史，最大年龄36岁，最小年龄20岁，平均年龄24.3岁。有婚前性行为6918例，占受检人数的99.08%。未婚先孕2586例，发生率为37.04%。有人工流产史1329例，占受检人数的19.03%。妇科生殖系统疾病（阴道炎、附件炎和外阴炎）236例，占受检人数的3.38%。性病6例，其中梅毒5例，尖锐湿疣1例，占受检人数0.09%。6982例拟婚女性中农民4862例，占69.64%，干部及工人1327例，占19.01%，其他职业793例，占11.36%；初中及以下文化程度5019例，占71.88%。由此可见，本组资料接受婚检女性中农民占绝大多数，且学历低者较多。
　　2.2 未婚妊娠一般情况 2586例未婚先孕中，有人工流产史的713例，占25.57%；首次妊娠的1873例，占72.43%。未婚先孕中农民2135例，占82.56%，干部及工人301例，占11.64%，其他职业150例，占5.80%；初中以下文化程度2121例，占82.02%，高中以上文化程度465例，占17.98%。在未婚先孕女青年中，农民及初中以下文化程度占绝大多数。
　　3 讨论
　　本组调查资料显示，在初婚女性中，婚前性行为发生率高，且未婚妊娠发生率也较高，以及性病和妇科病的发生，这就说明在未婚青少年中进行性知识、性道德及避孕知识教育的必要性和紧迫性，尤其在相對落后的农村地区，对广大的农村青年进行相关教育更为迫切。
　　3.1 重视在青少年中的性健康教育 本组调查发生婚前性行为者占99.08%。未婚先孕者初中以下文化程度及农民占居多。性病中伴侣发生率较高，占85.71%。她们中绝大多数人对性健康知识及避孕知识了解甚少，自我保护意识差，性行为常具有不稳定性、盲目性，极容易妊娠，甚至造成性病的传播，如此以来给当事人带来身心伤害。所以，应关注未婚青年的性健康教育，特别是对文化程度较低的农村人群，利用多种形式广泛进行宣传教育，如设立宣传画廊、撰写科普小品、张贴标语等，使其能够以积极和负责任的方式对待性问题，提高他们的自我保健意识和能力，避免不安全性行为，减少青少年性行为的发生，减少性病的传播和降低未婚先孕的发生率。
　　3.2 加强围生期避孕知识和生殖健康教育 本组调查发现未婚者的避孕问题，应引起社会高度重视，因为未婚者的避孕有其特殊性，应根据自己的实际情况，选择不同的避孕方法，为避免感染爱滋病等性传播疾病，从性安全、性卫生角度考虑，应选用安全套避孕，但并不是百分之百安全，因此，未婚青年仍应洁身自好。发生未婚先孕，人为的进行人工流产等终止妊娠手术仅仅是一种补救措施，人工流产除造成不必要的痛苦外，还可能造成炎症、子宫内膜损伤、月经不调、子宫内膜异位症等远期并发症，甚至有引起习惯性流产、继发不孕的危险；未婚妊娠者因其特殊性，很难得到良好的孕期保健及足够的营养指导，对母婴健康危险甚大。加强围婚期青年的避孕知识和生殖健康教育，有可能降低未婚妊娠率和人工流产率，减少性病的传播和妇科疾病的发生，将有利于未婚夫妇身心健康和未来的家庭幸福。
　　3.3 加强婚前保健服务，提高婚前检查工作质量，在温馨的环境下，以尊重的、和蔼的、注意保护隐私的方式开展婚前保健服务，让我们的服务使他们感到有益，针对他们婚前、婚后及各个时期的生理、心理问题开展包括妇幼保健、计划生育和性保健相结合的优质生殖保健服务。