【摘 要】
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目的通过对中老年白内障患者的外周血多项检验指标的大样本多因素Logistic综合分析,探讨与疾病潜在相关性的检验指标变化特点,以研究中老年白内障的发病机制。方法采用回顾性病例对照研究。收集2011年6月至2015年7月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊为白内障的患者,对3527例白内障患者,平均年龄为(64.47±11.29)岁,其中男性1 804例,女性1 723例;开展了以下14项外周血检验,即
【机 构】
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200031 上海,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院检验科,200031 上海,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院检验科,200031 上海,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院检验科,200031 上海,复旦大学附属眼耳鼻
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目的通过对中老年白内障患者的外周血多项检验指标的大样本多因素Logistic综合分析,探讨与疾病潜在相关性的检验指标变化特点,以研究中老年白内障的发病机制。
方法采用回顾性病例对照研究。收集2011年6月至2015年7月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊为白内障的患者,对3527例白内障患者,平均年龄为(64.47±11.29)岁,其中男性1 804例,女性1 723例;开展了以下14项外周血检验,即外周血白蛋白(albumin,ALB)、球蛋白(globulin,GLB)、总蛋白(total protein,TP)、血糖(blood glucose,GLU)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,URCA)、肌酐(creatinine,Cr)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、钙离子(calcium,Ca)、钠离子(sodium,Na)、钾离子(kalium,K)、氯离子(chlorine,Cl)和磷离子(phosphorus,P)。检测的病例,由LIS(实验室信息系统)系统采集上述14项指标的数据。通过严格筛选本院非白内障的住院患者作为此次研究的对照组,共3 333例,平均年龄为(64.04±9.03)岁,其中男性1 770例,女性1 563例。采用独立样本t检验及多因素Logistic回归分析对白内障组与对照组间的上述生化指标进行分析。同时,按年龄(40~59岁,60~79岁,80岁及以上)将白内障患者分为3个亚组,分别与对照组进行独立样本t检验统计学分析。
结果两组间年龄(t=1.663,P=0.096)和性别(t=2.63,P=0.105)间差异均无统计学意义。白内障组与对照组间Logistic回归分析显示,ALB (OR=1.053,95% CI=1.019~1.088)、BUN (OR=1.113,95% CI=1.076~1.152)、Cr (OR=1.007,95% CI=1.003~1.010)、GLB(OR=1.049,95% CI=1.018~1.081)、GLU(OR=1.175,95% CI=1.139~1.211)、Cl(OR=1.059,1.032~1.088)、Na(OR=1.180,95% CI=1.150~1.212)与白内障的发生发展存在相关性(P<0.05)。白内障不同年龄组间血液生化指标分析显示,40~59岁年龄组,白内障组外周血ALB、GLU、Na、Cl水平高于对照组(t=8.780,t=4.670,t=9.695,t=6.415;P均<0.05);60~79岁年龄组,白内障组外周血ALB、BUN、Cr、GLU、Na、Cl水平高于对照组(t=4.974,t=9.414,t=4.123,t=6.906,t=14.741,t=9.212;P均<0.05);80岁及以上年龄组,白内障组外周血BUN、Cr、GLU、Na、Cl水平高于对照组(t=6.077,t=4.906,t=2.626,t=5.459,t=3.424;P<均0.05)。
结论中老年白内障患者外周血中ALB、BUN、GLB、Cr、GLU、Na、Cl水平均显著升高,这些变化可能不同程度与白内障病变相关。(中华检验医学杂志,2016, 39:448–453)
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