探讨超声实时监测颈动脉血流对胸外按压心肺复苏（CPR）效果评价的可行性，提出一种实时、无创的血流动力学评估方法。
方法采用前瞻性研究方法，选择2016年5月至2018年11月在郑州人民医院急诊科及重症加强治疗病房（ICU）进行CPR的患者。在开始胸外按压的同时应用床旁超声测量患者的颈动脉血流，记录CPR开始1 min和结束前1 min的颈动脉收缩期血流速度峰值（PSV）和舒张期末流速（EDV）；记录整个复苏周期内按压频率均值；通过超声评价按压达标率（按压频率100～120次/min为达标）；根据CPR过程中记录的超声图像资料回顾计算按压中断时间。
结果研究期间共完成CPR过程中超声监测39例，其中抢救成功21例，成功率为53.8%；自主循环恢复（ROSC）时间（10.9±5.3）min。从开始CPR到获得满意超声图像的时间为1.1～4.9 min，平均（2.5±1.2）min。28例患者在胸外按压全程获取到了满意的超声图像，获取率为71.8%（28/39）。在按压过程中如出现按压频率<100次/min或颈动脉流速下降（PSV<30 cm/s）则及时提醒实施胸外按压者予以纠正。28例获取到满意超声图像的患者CPR开始1 min PSV为（62.9±18.5）cm/s、EDV为（13.9±3.5）cm/s，CPR结束前1 min PSV为（55.4±18.4）cm/s、EDV为（12.9±3.7）cm/s，两个时间点间比较差异均无统计学意义（均P>0.05），提示CPR全程均获得了满意的复苏效果。28例患者按压频率100～149次/min，平均（117±47）次/min；按压达标率为85.7%（24/28）；按压中断总时间占所有按压时间的4.4%（25.9 min/587.2 min）。
结论应用床旁急诊超声监测颈动脉血流具有实时、无创的特点，可作为一种反馈胸外按压CPR效果的可行性方法。