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目的：探讨在耳内镜下手术治疗外耳道胆脂瘤的可行性和疗效。方法：回顾分析2008年1月至2014年1月在耳内镜下手术治疗90例外耳道胆脂瘤患者的治疗情况并分析手术技巧。结果：所有患者在耳内镜下清除全部胆脂瘤，其中65例在耳内镜下一次性清除全部胆脂瘤。其余25例经2～4次分次清理完成。术后6例在半年内复查中发现肉芽残留及少量胆脂瘤复发，予耳内镜下清除。随访6个月～5年，所有患者均治愈。结论：耳内镜手术具有安全、治愈率高、损伤小、患者经济负担轻等优点，适合在各级医院开展。