目的探讨尿本周蛋白电泳、血清本周蛋白电泳、血清免疫固定电泳、血清蛋白电泳和尿液轻链定量及其比值在多发性骨髓瘤诊断中的临床应用。方法对33例尿本周蛋白电泳阳性的多发性骨髓瘤患者血清标本分别进行血清蛋白电泳、血清本周蛋白电泳、血清免疫固定电泳检测并分析三种电泳结果,同时利用散射免疫比浊法测定患者尿液中κ、λ轻链的浓度,并计算κ/λ比值。通过与57例非多发性骨髓瘤患者血、尿检测结果对照,结合电泳结果评价几种检测方法在多发性骨髓瘤临床诊断中的应用。结果 33例患者的血清蛋白电泳中有26例出现M带,占79%;血清免疫固定电泳结果中有29例出现单克隆免疫球蛋白,占88%;10例呈血清本周蛋白阳性,占30%;尿液和血液中κ、λ的浓度、κ/λ值与对照组相比较,具有显著的统计学差异(P<0.01)。结论尿液κ/λ的比值对尿蛋白阳性患者的尿液本周蛋白检出有一定的意义,血清蛋白电泳、血清和尿液本周蛋白电泳、血清免疫固定电泳多种检测方法在多发性骨髓瘤的诊断分型中有着重要意义。