【摘 要】
：
目的 探讨踝关节镜辅助3孔钢板双螺钉固定下胫腓联合治疗Maisonneuve骨折的疗效.方法 回顾性分析2015年1月—2016年12月于上海交通大学附属第六人民医院骨科收治的22例Maison
【机 构】
：
834000,克拉玛依市中心医院骨科200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科;
论文部分内容阅读
目的 探讨踝关节镜辅助3孔钢板双螺钉固定下胫腓联合治疗Maisonneuve骨折的疗效.方法 回顾性分析2015年1月—2016年12月于上海交通大学附属第六人民医院骨科收治的22例Maisonneuve骨折患者的临床资料,其中11例行踝关节镜及透视监视下复位外踝及下胫腓联合,有限切开置入3孔钢板并经钢板行双螺钉固定下胫腓联合(简称微创组),另11例行传统的切开复位下胫腓双螺钉固定(简称传统组).术后门诊随访12 ～24个月,平均18个月,定期复查X线片,并于术后6个月及12个月根据美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)评价治疗效果,并采用独立样本t检验对同组患者术后第6、12个月及两组患者术后同期治疗结果进行统计学分析.结果 本研究除微创组1例患者失访外其余患者均获得术后随访,影像学随访明确微创组术后骨折平均12周骨性愈合,传统组术后平均12.5周骨性愈合,下胫腓螺钉均于术后12周取出,取出后两组均未见下胫腓关节再分离发生.微创组术后AOFAS踝-后足评分,术后6个月为(85.9±4.1)分,术后12个月为(90.8±3.7)分,其差异有统计学意义(P＜0.05);VAS术后6个月为(2.4±1.2)分,术后12个月为(1.1±0.7)分,其差异有统计学意义(P＜0.05).传统组术后AOFAS踝-后足评分,术后6个月为(81.1±4.7)分,术后12个月为(89.1±3.4)分,其差异有统计学意义(P＜0.05);而VAS术后6个月为(3.2±1.3)分,术后12个月为(1.0±1.0)分,其差异有统计学意义(P＜0.05).两组疗效同期比较发现仅术后6个月时的AOFAS踝-后足评分优于传统组(P＜0.05),其余指标均无明显差异.两组均未出现内固定失效、骨不连、畸形愈合及创伤性关节炎等并发症.结论 采用关节镜辅助下复位结合钉板系统固定治疗Maisonneuve骨折创伤小,复位及固定效果可靠,是安全有效的手术技术.
其他文献
原发免疫性血小板减少症(ITP)为以血小板数目减少为特征的自身免疫性疾病.近年来,成年人ITP在发病机制、诊断、治疗等方面均获得重大进展,尤其是利妥昔单抗、血小板生成素(TP
肘关节的意义为将手放在空间任一位置以进行日常生活.健康人群肘关节活动度报道各不相同,随年龄增加而逐渐下降.伸直范围从-21 °～12°,屈曲从122° ～ 164°[1].Morrey等[2]研
童年期创伤是引发与压力有关的精神病的最重要风险因素之一,例如创伤后压力障碍或抑郁.尽管已证实星形胶质细胞在调节递质释放和突触可塑性中发挥作用,然而目前尚不清楚星形
目的:探讨成骨细胞特异性转录因子2(runt-related transcription factor 2,Runx2)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测Runx2在乳腺浸润性导管癌和
目的 探讨强直性脊柱炎患者接受单侧初次全髋关节置换围手术期使用氨甲环酸止血的有效性和安全性.方法 采用前瞻性研究方法,选择2015年5月—2017年8月在首都医科大学附属北京
目的探讨利用加压滑动鹅头钉内固定治疗股骨粗隆间骨折手术护理.方法对9 3例股骨粗隆间骨折患者予心理支持,器械准备,加压滑动鹅头钉内固定的护理配合.结果加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折,在正确的手术护理配合下,手术顺利,骨折愈合功能恢复满意.结论加压滑动鹅头钉是目前股骨粗隆间骨折的理想内固定物,经过充分的术前准备和术中默契的配合下方能提高手术效果及治愈率,而正确的手术护理配合是取得满意疗效的保证.
目的 阐明颅内压监测与重型颅脑损伤去骨瓣减压术患者预后的关系.方法 回顾性分析2015年12月—2017年12月南京医科大学附属苏州医院神经外科实施重型颅脑损伤去骨瓣减压术的4
目的 阐述护士合作精神的重要性,叙述护士的合作实践方式.方法 护士与医生合作,以病人为中心,需要三个结合.护士与护士合作,进行团队协作,讲究三个配合.护士与患者合作,贯穿护理全程,进行三次磨合.结果 培养护士合作精神,指导合作实践,有效地提高了护理质量.结论 培养护士合作精神,并进行实实在在的合作实践,必将进一步提高护理质量,促进患者康复,推进整个医疗事业的发展。
目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者CD4＋CD25＋调节性T细胞(Treg)及血清白细胞介素(IL)-10的变化及意义。方法选取2010年10月至2012年12月江苏省兴化市人民医院血液科收治的23例初诊MDS患者为研究对象，纳入研究组，再根据MDS国际预后评分系统(IPSS)将其分为4个亚组，分别为高危型组(n＝5)，中危Ⅰ型组(n＝11)，中危Ⅱ型组(n＝4)，低危型组(n＝3)。选择同