目的:观察支气管舒张试验中吸入沙丁胺醇不同剂量测定FEV1及不同的阳性标准对支气管舒张试验结果的影响。方法:选择支气管哮喘患者50例,COPD患者50例,健康对照组50例,吸入200μg和400μg沙丁胺醇,于15min后,重复测定FEV1,计算舒张试验阳性率。结果:以FEV1改善率≥15%且FEV1增加绝对值>200ml舒张试验阳性标准判断,诊断哮喘的灵敏度为76%,特异性可达到100%;以FEV1改善率≥12%且FEV1增加绝对值>200ml舒张试验阳性标准判定其舒张试验阳性结果,灵敏度为92%,特异性可达到99%;以FEV1改善率≥10%为舒张试验阳性标准判断,诊断哮喘的灵敏度为100%,特异性可达到80%。吸入不同剂量沙丁胺醇后舒张试验阳性率比较无显著性差异(P>0.05)。COPD组和健康对照组舒张试验阳性率与吸入沙丁胺醇的剂量亦无相关性(P>0.05)。结论:支气管舒张试验中,采用200μg沙丁胺醇的剂量可以充分发挥其舒张支气管的良好效能,增加剂量对其阳性结果无统计学意义;以FEV1改善率≥12%且FEV1增加绝对值>200ml舒张试验阳性判断标准,诊断哮喘的临床价值更大,能够有效减少误诊率和漏诊率。