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目的探讨对腰椎管狭窄症伴下肢动脉粥样硬化疾病的认识及临床疗效。方法对356例以腰椎管狭窄症为第一诊断收住院治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后无神经损伤、深部感染、肺栓塞等并发症发生，患者临床症状明显缓解。7例行骨科保守治疗及血管外科相应治疗后患肢症状改善明显。结论对于以间歇性跛行为主要临床体征的中老年患者在确诊腰椎管狭窄症时必须排除有无下肢动脉粥样硬化疾病，以提高临床疗效。