【摘 要】
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目的 研究心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)患者外周血中microRNA-141(miR-141)与重组人高迁移率族蛋白B1(HMGBl)通路的表达,探讨其与CRS发生、发展之间的关系.方法 收
【机 构】
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东营市胜利油田中心医院重症医学科,山东东营,257034;安徽医科大学第二附属医院重症医学科,安徽合肥,230601;
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目的 研究心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)患者外周血中microRNA-141(miR-141)与重组人高迁移率族蛋白B1(HMGBl)通路的表达,探讨其与CRS发生、发展之间的关系.方法 收集2017年1月至2018年12月入住东营市胜利油田中心医院重症医学科的CRS患者80例及同期体检中心40例健康志愿者外周血标本,按照2010年改善全球肾脏病预后组织/急性透析质量倡议(KDIGO/ADQI)共识将患者分为急性心肾综合征(CRS I型)和慢性心肾综合征(CRSⅡ型)各40例.检测血清B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期峰值血流速度(E峰)、舒张晚期峰值血流速度(A峰),计算E/A比值.运用RT-PCR法及West blot法检测外周血标本中miR-141、HMGB1、Beclin-1及自噬标志物(LC3)蛋白的表达情况并进行对比.结果 CRS I型患者常规指标NT-proBNP、hs-CRP、SCr、LVEF、E/A比值均高于CRSⅡ型患者,差异有统计学意义(P<0.05);RT-PCR结果显示,miR-141表达量在正常组、CRS I组及CRSⅡ组分别为(1.64±0.17)、(0.58±0.12)及(1.21 ±0.28),两个研究组表达均低于正常组,且CRS I组表达最低(P<0.05);HMGB1-mRNA在正常组、CRS I组及CRSⅡ组中表达水平分别为(0.81±0.31)、(2.23±0.35)及(1.61 ±0.42),两个研究组表达均高于正常组,且CRS I组表达最高(P<0.05);West blot结果显示,HMGB1、Beclin-1和LC3在CRS I型中的表达量分别为(1.69 ±0.21)、(1.89±0.35)、(1.94±0.28),均高于CRSⅡ型(1.31±0.29)、(1.39±0.29)、(1.34±0.31),差异有统计学意义(P<0.05),且两组表达均高于正常组(0.61±0.23)、(0.64±0.12)、(0.51±0.22),差异均有统计学意义(P<0.05).结论iR-141在CRS I型患者血清中表达下降,与miR-141通过影响HMGB1的水平从而影响自噬水平,进而导致CRS的发生、发展有关,故miR-141可能为CRS潜在的治疗靶点.
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