【摘 要】
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目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)在病情较轻的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法:选取AECOPD患者79例,入选患者均诊断明确,pH值≥7. 35,呼吸频
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目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)在病情较轻的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法:选取AECOPD患者79例,入选患者均诊断明确,pH值≥7. 35,呼吸频率> 25次/min,意识清醒,无严重心脑疾病及其他脏器功能不全。将入选患者随机分为HHFNC组(A组,n=38)及无创正压通气(NPPV)组(B组,n=41)。两组患者在给予常规治疗基础上,A组予HHFNC治疗,B组予NPPV治疗。比较两组患者治疗前及治疗24 h后效果:呼吸频率、Pa O2、Pa CO2变化、气管插管机械通气例数、辅助通气时间、患者舒适度评分及并发症发生例数。结果:两组患者治疗后24 h R、Pa O2、Pa CO2均较治疗前好转,组内比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗前后R、Pa O2、Pa CO2组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),两组有创机械通气比例及总机械通气时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。A组患者舒适度较B高,并发症例数较B组少,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:HHFNC能改善轻症AECOPD患者通气功能,临床效果与NPPV相似,且能提高患者舒适度,降低并发症的发生,减少护理工作量。对此类患者,优先选用HFNC治疗。
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