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目的
探讨掌侧经皮Herbert钉内固定治疗微小移位腕舟骨骨折的临床疗效。
方法自2012年1月至2017年7月我科采用掌侧经皮Herbert钉内固定微创手术治疗10例微小移位腕舟骨骨折患者,根据Herbert分型:A2型2例,B1型2例,B2型6例,其中B型骨折移位均<1 mm,于治疗8个月时采用Cooney腕关节评分进行功能评价并调查患者重返工作或运动的时间。
结果所有患者随访8~18个月,平均12.5个月,均骨性愈合,无一例发生关节僵硬、内固定松动、感染、创伤性关节炎等并发症,1例出现轻微的与天气有关的疼痛,理疗后症状明显缓解。Cooney腕关节评分91分(75~100分),优良率90%。患者平均在治疗8.3周(6~10周)时重返原有工作或正常体育运动。
结论采用经皮掌侧入路单枚Herbert空心螺钉内固定的微创手术方法治疗微小移位的腕舟骨骨折,具有促进骨折愈合、手术创口瘢痕小、早期获得良好的功能恢复、较短的重返生产工作时间,不失为一种良好的治疗选择。