基于专家问卷的中医古籍证据分级及推荐方法的构建

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目的 构建中医古籍证据应用于中医临床实践指南的分级及推荐方法. 方法 设计调查问卷,内容包括中医古籍评分标准、中医古籍证据评分标准、中医古籍证据推荐级别标准各部分具体条目及赋分;遴选中医或中西医结合临床医学、医史文献学专家进行问卷调查.采集并分析调查问卷中各评价条目的一致性,评价数据及条目权重分配的重要性评价数据,并结合专家论证,构建中医古籍证据分级及推荐方案.结果 共遴选专家30名,发放调查问卷30份,回收30份,问卷回收率为100%.中医古籍评分包括引用量、作者及出处因素2个条目,其中引用量包括目录著录量、被摘量、著录量、丛书采用量4个子条目,评分以5分为满分;作者及出处因素分为官修文献及著名作者所作、知名作者所作、一般作者所作3个等级,分别计5、3、1分.中医古籍证据评分标准包括证据背景、证据评价2个条目,其中证据背景包括文献背景及引用情况2个子条目,5分为满分;证据评价包括患者自评、医家评价和相关人员的他评3个子条目,5分为满分.中医古籍证据评分即证据背景得分和证据评价得分之和,其划分界值为7分、4分.根据得分情况最终形成中医古籍证据推荐意见分级标准:中医古籍证据评分7(含)~10分(含)为Ⅰ级证据,强推荐;中医古籍证据评分4(含)~7分为Ⅱ级证据,弱推荐;中医古籍证据评分0~4分为Ⅲ级证据,无法做出推荐;中医古籍证据评分0分,Ⅲ级证据,不推荐.结论 初步构建了包括中医古籍评分、中医古籍证据评分、中医古籍证据推荐级别标准三部分的中医证据分级及推荐方案,可为中医古籍证据应用于中医临床实践指南提供依据.
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