【摘 要】
：
目的 分析初诊伴不同类型髓外病变(EMD)的多发性骨髓瘤(MM)患者临床特征及对预后的影响.方法 回顾性分析本院收治资料完整的99例初诊伴EMD的MM患者在性别、年龄、免疫球蛋白
【机 构】
：
“天津医科大学肿瘤医院血液科,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市”肿瘤防治重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300060
论文部分内容阅读
目的 分析初诊伴不同类型髓外病变(EMD)的多发性骨髓瘤(MM)患者临床特征及对预后的影响.方法 回顾性分析本院收治资料完整的99例初诊伴EMD的MM患者在性别、年龄、免疫球蛋白类型、DS分期、ISS分期等临床特征上的异同,对不同髓外病变类型的患者进行生存及预后分析并探究不同治疗方案的预后意义.结果伴骨旁髓外病变(bEMD,57例)与非骨旁髓外病变(sEMD,42例)的MM患者之间临床特征差异无统计学意义(P>0.05).2种最多见髓外病变部位分别为肋骨(42.1％)及软组织(50.0％).bEMD组和sEMD组中位总生存期(OS,45个月vs.15个月)、中位无进展生存期(PFS,20个月vs.10个月)差异均有统计学意义(P<0.05).年龄≥60岁(HR=2.333,95％CI:1.025～5.309,P<0.05)、β2-MG≥2.7 mg/L(HR=4.361,95％CI:1.304～14.587,P<0.05)及TP53突变(HR=3.697,95％CI:1.015～13.469,P<0.05)为影响EMD患者OS的独立预后因素.sEMD组含硼替佐米诱导化疗后序贯ASCT的患者中位PFS(49个月vs.9个月,P<0.05)和中位OS(79个月vs.12个月,P<0.05)与化疗后未行自体造血干细胞移植患者相比具有统计学意义.结论 伴sEMD的MM患者预后较bEMD差,含硼替佐米化疗序贯自体造血干细胞移植有可能会延长伴sEMD患者生存,改善预后.
其他文献
在临帖、钞录前人诗文的作品之外,自作诗也是傅山传世书法的一大类别,然而晦涩的诗风和用典却是后人读懂傅山诗歌,进而理解傅山的障碍.本文试从三件傅山书作入手,考索勾稽诗
在当前的社会经济背景下,建筑经济管理对于建筑行业的发展有着至关重要的意义,而全过程工程造价又是建筑经济管理中非常重要的一环.因此,在今后的发展过程中,必须要树立科学
在我国目前的小学语文写字教学中，普遍存在教学方式随意、写字练习时间太短等教学问题，现在许多小学语文教师自己都没有写一手好字的能力，在教学中也只能马马虎虎，对小学生的写字
本文对新常态下政府对市场主体实施“宽进严管”的路径进行了研究。当前，我国经济发展进入了转方式、调结构的“新常态”。市场在资源配置中的作用不断增强。伴随着经济体制改
基于当前素质教育全面实施的前提下,针对处于基础教育阶段的小学生而言,他们是小学课堂教学中的重要角色,注重小学生的课堂教学是小学教学工作的重点.教学中,小学数学教学是
随着科学技术的进步与发展,多媒体技术愈发趋于成熟.这给教育教学活动提供了极大的便利.它把图画、文字、视频等有效融合在一起,使教学课堂更加生动,让学生的注意力更加集中.
研究背景人力资源是生产活动中最活跃的因素,医院作为知识密集型单位,医疗人才集中、人员专业化程度高,人才是构建医院核心竞争力的重点,医院人力资源管理实践的重要性显得更加突出。医院人力资源管理贯穿于医院管理整个活动中,通过计划、组织、指挥、协调、控制及创新等手段,合理调整人力资源配置,充分发挥医务人员工作积极性和主动性,以实现医院的健康快速发展,提高医院竞争力。我国医院人力资源管理由于受计划经济体制的
20世纪50年代德鲁克首次提出“目标管理”的理念,在国外得到充分发展,并在企业管理实践中取得了极大的成就。随后,这一理论被引入中国,各行各业结合实际情况,纷纷进行实践,努
故事这种形式从学生的幼儿时期就开始接触，也是他们普遍接受和喜欢的一种形式。在语文的教学中，故事教学法有着重要的意义，它能够让我们语文所讲授的内容更加的生动，让我们的语文
阅读是小学语文科目的一项重要教学项目，也是学生文化知识学习和吸收的主要来源。因此，加强对学生阅读能力的锻炼与方式的培养能使之养成良好习惯，使其通过阅读训练来增长见识，同