探讨心理干预联合文拉法辛、利培酮治疗难治性抑郁症的疗效及对患者生活质量的影响。
方法选择难治性抑郁症患者97例，采用随机数字表法分为观察组50例和对照组47例，对照组给予文拉法辛、利培酮治疗，观察组在对照组基础上使用心理干预。记录两组治疗前、治疗第4周、治疗第8周、治疗第12周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，于治疗12周后进行疗效评价，采用副反应量表(TESS)评分进行副反应评价，并比较患者治疗前、治疗后12周生活质量(WHOQOL-100)评分。
结果治疗前两组HAMD评分差异无统计学意义(t＝0.307，P>0.05)，治疗4周、8周、12周两组HAMD评分均较治疗前显著降低(t＝5.743、17.756、27.288、4.595、15.801、23.247，均P<0.05)，且治疗8周、12周观察组HAMD评分均显著低于对照组(t＝0.887、3.717、5.854，均P<0.05)；治疗12周后，观察组总有效率显著高于对照组(90.00%比74.47%，χ2＝4.043，P<0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义(26.00%比25.52%，χ2＝0.003，P>0.05)；治疗前两组WHOQOL-100评分差异均无统计学意义(t＝0.597、0.497、0.378、0.923、0.136，均P>0.05)，治疗后两组WHOQOL-100评分均显著高于治疗前(t＝11.668、8.701、6.857、7.053、2.247、4.815、4.639、2.999、4.117、2.011，均P<0.05)，且治疗后观察组心理、生理、独立性以及社会关系领域评分均显著高于对照组(t＝5.618、3.295、4.335、3.603，均P<0.05)。
结论心理干预联合文拉法辛、利培酮治疗难治性抑郁症可显著提高临床疗效，并提高患者生活质量，值得临床推广运用。