【摘 要】
：
目的:建立基于实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)及超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)的甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)诊断模型,为临床诊断提供重要依据.方法:选取2018年9月—2020年3月于华北理工大学附属医院住院拟行甲状腺结节切除术的患者79例,共85个结节,随机分为建模组(72个结节)与验证组(13个结节).建模组结节依据术后病理学检查结果分为PTC组
【机 构】
：
华北理工大学附属医院超声科,河北 唐山 063000
论文部分内容阅读
目的:建立基于实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)及超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)的甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)诊断模型,为临床诊断提供重要依据.方法:选取2018年9月—2020年3月于华北理工大学附属医院住院拟行甲状腺结节切除术的患者79例,共85个结节,随机分为建模组(72个结节)与验证组(13个结节).建模组结节依据术后病理学检查结果分为PTC组(35个)和非PTC组(37个).所有患者均行SWE及CEUS检查,并记录结节的弹性最大值(maximum elasticity,Emax)、最小值(minimum elasticity,Emin)、均值(mean value,Emean)、标准差(standard deviation,Esd)、与周围正常组织的比值(ratio to normal surrounding tissue,Eratio)、造影增强程度、增强特点、造影剂分布、与周边甲状腺实质进入及消退时间比较、结节的达峰浓度(peak concentration,Peak)、达峰时间(peak time,TP)、时间-强度曲线下面积(area of time-intensity curve,AUCt)、平均渡越时间(mean transit time,MTT).比较PTC组与非PTC组超声指标的差异;采用Fisher逐步判别分析法建立基于超声特征的PTC诊断模型,并进行验证,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic ROC)曲线对其诊断效能进行评价.结果:两组之间,结节Emax、Emin、Emean、Esd、Eratio、增强程度、增强特点、造影剂分布、与周边甲状腺组织进入时间的比较、Peak、AUCt差异均有统计学意义(P<0.05);采用Fisher逐步判别分析法建立的诊断模型为PTC=-4.182+1.126X1+2.556X3+0.001X7,非PTC=-6.596+0.416X1+4.576X3+0.002X7(X1、X3、X7分别代表Eratio、增强程度、AUCt),对模型进行自身验证、交叉验证及验证组结节验证,正确率分别为81.9％、79.2％和84.6％,ROC曲线分析显示其灵敏度及特异度分别为82.9％、79.1％.结论:采用Fisher逐步判别分析法建立的基于SWE及CEUS的PTC诊断模型可以为临床早期诊断及干预提供客观影像学依据,有较高的应用价值.
其他文献
1资料rn患者,女性,66岁,中上腹闷胀不适反复 3个月,进食后恶心呕吐,无发热、寒战、腹泻等不适.于外院行腹部计算机体层成像(computed tomography,CT)提示胰头囊实性占位性病变,偏恶性,伴胰管扩张.于外院行腹部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)提示胰头部囊实性占位性病变伴胆总管下段显示不清.自发病以来,患者体重减轻约5 kg.既往有高血压及糖尿病史.查体无明显阳性体征.实验室检查血常规及肝肾功能无明显异常,肿瘤指标均阴性.
网络药理学已成为中医药药理基础与作用机制研究的热门工具,广泛应用于中药活性成分筛选、药物重定位、中药配伍机制探索及中医药多成分、多靶点、多通路的作用机制阐释等.回顾网络药理学的发展历程,整理现阶段网络药理学相关的中医药数据库、疾病数据库、功能注释数据库,对网络药理学在中医药现代化研究中的应用进行简要综述,并指出研究中面临的问题及挑战,进而展望中医药网络药理学研究的发展方向,以期为规范、合理使用网络药理学进行中医药研究提供指导,同时也为引领中医药原创研究的发展以及中药新药研发提供思路.
目的:评估高分辨率经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVS)在宫颈癌宫旁浸润诊断中的临床价值.方法:根据国际妇产科联合会(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)的分期标准,对纳入研究的47例宫颈癌患者进行分期,在治疗前对所有患者行TVS和计算机体层成像(computed tomography,CT)检查,检查结果与手术后病理学检查结果进行比较,计算两种检查方法诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳
目的:探讨肾脏巨大血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)彩色多普勒超声及超声造影表现,提高超声对肾脏巨大AML的诊断准确度,为临床诊断和治疗提供可靠依据.方法:分析23例经病理学检查证实为肾脏巨大AML患者的图像特征,包括与肾脏位置关系、形态、大小、边界、内部回声及超声造影增强模式等特征.结果:23例肾脏巨大AML患者,右肾10例,左肾13例(其中2例有2个肿块),共计25个肿块;25个肿块均向肾外生长突出于肾脏轮廓之外,肾皮质和/或集合系统受挤压;20个肿块呈高回声,其中15个呈较为均
随着口服超声造影剂的发展和检查经验的不断积累,超声诊断胃部疾病已经成为可能.但是,受制于胃是含气空腔脏器的特殊性,胃超声临床应用仍面临一定问题和挑战,本文重点就胃超声造影研究热点、存在问题和应用前景进行综述.
目的:评价穿刺针数对超声引导下甲状腺细针抽吸细胞学检查(ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology,US-FNAC)诊断效能的影响.方法:收集2015年6月—2018年6月于南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)行US-FNAC并经手术治疗的甲状腺结节患者352例,共352个结节,每个结节穿刺4针,病理科医师在穿刺现场依据甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(The Bethesda System for Reporting Thyroid
摘 要 结核病为全球性流行病，其治疗过程比较漫长，易发生药源性疾病，导致治疗方案改变或需延长治疗时间，严重的甚至可导致患者死亡，是抗结核治疗必须面对的挑战。本文介绍抗结核治疗的常见药源性疾病及其预防措施和处理方法，为抗结核药物的临床安全、合理用药提供参考。 关键词 抗结核药物 药源性疾病 药物性肝损害 中图分类号：R978.3； R969.3 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（20
摘 要 目的：對上海市2020年抗结核药物不良反应报告进行分析，以期为临床合理使用抗结核药物提供参考。方法：收集上海市2020年抗结核药物不良反应报告，用Excel表格对相关数据进行统计和分析。结果：共有234例不良反应报告，涉及10种抗结核药物，其中占比>10%的依次为利福平胶囊（67例，28.6%）、吡嗪酰胺片（64例，27.4%）、异烟肼片（36例，15.4%）和乙胺丁醇片（35例，15.0
摘 要 目的：探讨靶向药物赫赛汀联合化疗治疗晚期乳腺癌的效果。方法：将82例晚期乳腺癌患者随机分为两组研究组（n=41）与对照组（n=41）。两组均给予化疗治疗，研究组再给予靶向药物赫赛汀，比较两组治疗效果及不良反应情况。结果：研究组IL-2、IL-6、IL-10、TNF-a、CRP、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均显著优于对照组，不良反应总发生率显著低于对照组（均P<0.05）
摘 要 结核病已成为全球范围内死亡率最高的传染性疾病。我国结核病患者数在全球位列第二。全面掌握抗结核药物的药物相互作用非常重要，可提高此类药物的合理用药水平。本文概要介绍一、二线抗结核药物的作用机制和药物相互作用，并就抗结核药物的合理用药提出了几点建议。 关键词 抗结核药物 药物相互作用 合理用药 中图分类号：R978.3； R969 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2021）2