【摘 要】
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目的 应用延迟增强多层螺旋CT(DE-MSCT)评价单独应用替罗非班对猪急性心肌梗死(AMI)再灌注后无复流的影响.方法 采用完全随机设计方法将中国试验用小型猪分为对照组(10只)和
【机 构】
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天津市胸科医院心内科,天津市静海县医院心脏科,天津医科大学总医院放射科
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目的 应用延迟增强多层螺旋CT(DE-MSCT)评价单独应用替罗非班对猪急性心肌梗死(AMI)再灌注后无复流的影响.方法 采用完全随机设计方法将中国试验用小型猪分为对照组(10只)和替罗非班组(9只).通过介入球囊封闭冠状动脉的方法堵闭左前降支中段90 min后,撤出球囊制作AMI再灌注模型.所有实验动物在AMI再灌注后1、24、48和72 h进行DE-MSCT检查,观察无复流和梗死心肌面积的变化,采用Spearman秩相关和Wilcoxon秩和检验进行统计分析.结果 对照组10只、替罗非班组9只实验猪成功穿刺并行冠状动脉造影.对照组和替罗非班组各6只猪的心肌梗死再灌注模型制作成功,对照组4只、替罗非班组3只实验动物DE-MSCT检查出现无复流现象.2组无复流区体积在AMI再灌注后1～72 h均呈增大趋势.替罗非班组无复流体积百分比在再灌注后1～72 h各时间点均小于对照组[1 h分别为(4.78±0.66)%和(9.62±3.05)%;24 h分别为(5.84±1.19)%和(13.44±3.33)%;48 h分别为(6.41±1.24)%和(15.10±3.76)%;72 h分别为(6.63±0.82)%和(15.94±4.62)%;t值均为6.000,P值均＜0.05].梗死心肌体积百分比在再灌注后各时间点明显小于对照组[24 h分别为(19.74±2.94)%和(25.08±4.68)%,t=25.000,48 h分别为(20.34±2.46)%和(27.07±5.44)%,t=26.000;72 h分别为(20.72±2.10)%和(26.17±5.19)%,t=24.000,P值均＜0.05].结论 DE-MSCT可以作为评估无复流的方法,替罗非班能够减小AMI再灌注后的无复流和梗死心肌范围.
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