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摘要：目的：探讨骨关节炎患者采用综合护理干预对其负性情绪的影响。方法 本次研究对象为我院2017年7月至2018年9月期间收治的70例骨关节炎患者，按照抽签结果将其分成对照组（n=35，使用常规护理）和观察组（n=35，使用综合护理），比较两组患者护理前及护理3个月后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分数。结果 护理前两组患者的SAS、SDS评分差异不大，P>0.05，护理3个月后，观察组的SAS、SDS评分均低于对照组，差异较大，P<0.05。结论 骨关节炎患者采用综合护理干预，可以有效调节其负性情绪。
关键词：骨关节炎;骨关节炎;负性情绪
前言
骨关节炎多发于老年人群，即因劳损、创伤等原因导致的关节软骨退化损伤。患者长期受关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等症状的折磨，活动能力受限，容易产生抑郁、焦虑负性情绪，若是患者的不良心理未能及时得到排解，会降低治疗依从性，延长康复时间。因此，临床要通过有效的护理干预调节患者的负性情绪。综合护理关注患者的身心同步健康发展，通过全面、系统的护理措施提高患者生理及心理的舒适度，能帮助其树立康复信心。本次我院将综合护理应用于骨关节炎患者，有效改善了患者的负性情绪，具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究（已取得医院伦理委员会的批准）对象为我院的70例骨关节炎患者（入院时间均为2017年7月至2018年9月期间），通过抽签的方式将其分成对照组（n=35，抽到数字0）和观察组（n=35，抽到数字1）。对照组有男20例，女15例;年龄56～78（65.11±3.12）岁;病程2～10（5.46±1.20）年。观察组有男18例，女17例;年龄55～79（65.37±3.33）岁;病程2～10（5.87±1.04）年。两组患者的临床资料差异不大，P>0.05，可比性高。
纳入标准：患者均符合WHO指定的骨关节炎诊断标准并经CT、MRI等确诊;患者及家属均同意参与研究;患者的沟通、理解能力正常。排除标准：残疾患者;恶性肿瘤患者;精神疾病患者。
1.2护理方法
对照组患者接受常规护理，如用药指导、监测生命体征等。观察组使用综合护理，具体如下：
（1）健康宣教。从患者入院开始，在其整个住院期间，护士向其发放骨关节炎知识手册，经常通过聊天、讲座等方式向其介绍疾病的病因、治疗方法、康复手段、预期效果、注意事项等;向其介绍康复成功的案例，请同期住院中康复情况较好的患者分享自己的治疗、护理体验，鼓励患者之间多交流。（2）心理护理。护士要密切注意患者的情绪，察觉到其存在负性情绪时要及时综合其性格、文化水平、喜好等开展心理疏导，通過聊天、播放音乐、视频、游戏等方式转移其注意力，帮助其树立康复信心。（3）疼痛护理。护士在患者感到关节疼痛时对其进行疼痛评估并做好记录，包含患者个人信息、疼痛部位、疼痛评分、持续时间、睡眠影响情况、情绪影响等内容。若患者疼痛度<3分，此后每天9点进行疼痛评估;若>5分者，镇痛后20min内再行评估，接着每隔4h进行评估1次。医护人员进行评估结果帮助患者缓解疼痛。患者疼痛度轻时，尽量使用物理或转移注意力的方法进行止痛，如先冷敷后热敷、听音乐、玩游戏、按摩等;若疼痛感较重，患者难以忍受，给予其镇痛药物。
1.3观察指标
使用焦虑自评量表（SAS）[1]、抑郁自评量表（SDS）[2]对两组患者护理前及护理3个月后的负性情绪进行评分。其中，SAS包含焦虑、躯体疼痛、静坐不能等20题，每题均为1～4分，满分为80分，临界值为53分，患者的分数越高表示焦虑情绪越严重。SDS包含抑郁、苦恼、疲劳等20题，每题均为1～4分，满分为80分，临界值为50分，患者的分数越高表示抑郁情绪越严重。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理，以表示计量资料，使用t检验，若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
2.结果
护理前两组患者的SAS、SDS评分差异不大，P>0.05，护理3个月后，观察组的SAS、SDS评分均低于对照组，差异较大，P<0.05。见表1。
3.讨论
本次研究显示，我院给予对照组患者常规护理，给予观察组患者综合护理，发现护理后观察组的SAS及SDS评分均低于对照组，差异较大，P<0.05，说明综合护理对改善患者负性情绪的效果好于常规护理。出现上述结果的原因在于：常规护理的关注重点在于患者的躯体恢复，极少关注患者的心理健康，患者长期在不良情绪的引导下会降低治疗、护理依从性，延长预后时间。综合护理以人为本，同步关注患者的身心健康，通过全面、系统的措施提高患者的生理、心理舒适度。综合护理中的健康宣教能让患者掌握疾病的相关知识，让其心中有数，避免患者因不了解疾病而产生恐惧、焦虑等负面心理;心理护理可以在患者出现负性情绪时及时予以疏导，能有效排解其心中苦闷，树立康复信心;疼痛护理能有效缓解患者疼痛感，避免其因疼痛过度产生烦躁等负性情绪、不配合护理工作。
总之，给予骨关节炎患者综合护理，可以有效改善去负性情绪，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1]常明姣.综合护理干预对骨关节炎患者负性情绪的影响[J].中国社区医师，2017，33（18）：120+122.
[2]夏晶晶，陈华苹，朱艳丽.综合护理干预对骨关节炎患者负性情绪的影响[J].中国乡村医药，2017，24（14）：66-67.
关键词：骨关节炎;骨关节炎;负性情绪
前言
骨关节炎多发于老年人群，即因劳损、创伤等原因导致的关节软骨退化损伤。患者长期受关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等症状的折磨，活动能力受限，容易产生抑郁、焦虑负性情绪，若是患者的不良心理未能及时得到排解，会降低治疗依从性，延长康复时间。因此，临床要通过有效的护理干预调节患者的负性情绪。综合护理关注患者的身心同步健康发展，通过全面、系统的护理措施提高患者生理及心理的舒适度，能帮助其树立康复信心。本次我院将综合护理应用于骨关节炎患者，有效改善了患者的负性情绪，具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究（已取得医院伦理委员会的批准）对象为我院的70例骨关节炎患者（入院时间均为2017年7月至2018年9月期间），通过抽签的方式将其分成对照组（n=35，抽到数字0）和观察组（n=35，抽到数字1）。对照组有男20例，女15例;年龄56～78（65.11±3.12）岁;病程2～10（5.46±1.20）年。观察组有男18例，女17例;年龄55～79（65.37±3.33）岁;病程2～10（5.87±1.04）年。两组患者的临床资料差异不大，P>0.05，可比性高。
纳入标准：患者均符合WHO指定的骨关节炎诊断标准并经CT、MRI等确诊;患者及家属均同意参与研究;患者的沟通、理解能力正常。排除标准：残疾患者;恶性肿瘤患者;精神疾病患者。
1.2护理方法
对照组患者接受常规护理，如用药指导、监测生命体征等。观察组使用综合护理，具体如下：
（1）健康宣教。从患者入院开始，在其整个住院期间，护士向其发放骨关节炎知识手册，经常通过聊天、讲座等方式向其介绍疾病的病因、治疗方法、康复手段、预期效果、注意事项等;向其介绍康复成功的案例，请同期住院中康复情况较好的患者分享自己的治疗、护理体验，鼓励患者之间多交流。（2）心理护理。护士要密切注意患者的情绪，察觉到其存在负性情绪时要及时综合其性格、文化水平、喜好等开展心理疏导，通過聊天、播放音乐、视频、游戏等方式转移其注意力，帮助其树立康复信心。（3）疼痛护理。护士在患者感到关节疼痛时对其进行疼痛评估并做好记录，包含患者个人信息、疼痛部位、疼痛评分、持续时间、睡眠影响情况、情绪影响等内容。若患者疼痛度<3分，此后每天9点进行疼痛评估;若>5分者，镇痛后20min内再行评估，接着每隔4h进行评估1次。医护人员进行评估结果帮助患者缓解疼痛。患者疼痛度轻时，尽量使用物理或转移注意力的方法进行止痛，如先冷敷后热敷、听音乐、玩游戏、按摩等;若疼痛感较重，患者难以忍受，给予其镇痛药物。
1.3观察指标
使用焦虑自评量表（SAS）[1]、抑郁自评量表（SDS）[2]对两组患者护理前及护理3个月后的负性情绪进行评分。其中，SAS包含焦虑、躯体疼痛、静坐不能等20题，每题均为1～4分，满分为80分，临界值为53分，患者的分数越高表示焦虑情绪越严重。SDS包含抑郁、苦恼、疲劳等20题，每题均为1～4分，满分为80分，临界值为50分，患者的分数越高表示抑郁情绪越严重。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理，以表示计量资料，使用t检验，若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
2.结果
护理前两组患者的SAS、SDS评分差异不大，P>0.05，护理3个月后，观察组的SAS、SDS评分均低于对照组，差异较大，P<0.05。见表1。
3.讨论
本次研究显示，我院给予对照组患者常规护理，给予观察组患者综合护理，发现护理后观察组的SAS及SDS评分均低于对照组，差异较大，P<0.05，说明综合护理对改善患者负性情绪的效果好于常规护理。出现上述结果的原因在于：常规护理的关注重点在于患者的躯体恢复，极少关注患者的心理健康，患者长期在不良情绪的引导下会降低治疗、护理依从性，延长预后时间。综合护理以人为本，同步关注患者的身心健康，通过全面、系统的措施提高患者的生理、心理舒适度。综合护理中的健康宣教能让患者掌握疾病的相关知识，让其心中有数，避免患者因不了解疾病而产生恐惧、焦虑等负面心理;心理护理可以在患者出现负性情绪时及时予以疏导，能有效排解其心中苦闷，树立康复信心;疼痛护理能有效缓解患者疼痛感，避免其因疼痛过度产生烦躁等负性情绪、不配合护理工作。
总之，给予骨关节炎患者综合护理，可以有效改善去负性情绪，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1]常明姣.综合护理干预对骨关节炎患者负性情绪的影响[J].中国社区医师，2017，33（18）：120+122.
[2]夏晶晶，陈华苹，朱艳丽.综合护理干预对骨关节炎患者负性情绪的影响[J].中国乡村医药，2017，24（14）：66-67.