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【个案描述】
宁宁刚报到的时候，我就发现他不像其他孩子一样爱说话，也不主动与他人交往。军训过后，同学们都已打成了一片，只有他还落着单。本以为这是他刚进入新学校、新环境的应激反应，但一个多月过去了，宁宁依然没有太大变化，这不免让我有些担忧。
经同学反映，宁宁在教室、宿舍、食堂等场合几乎都不说话，始终微闭着嘴唇，拒绝用口头或肢体语言与任何人交流；每当我试图与他沟通时，他都是一动不动；任课老师也发现了他的与众不同。在老师、同学们的猜测中，宁宁沉默地开始了他的初中生活。
随着时间的推进，他的沉默、无动于衷越来越引起班里其他同学的不满。学科门类的增加、学习要求的提高、同学关系的紧张给宁宁带来了更多的困扰，也增加了他在校的压力，他变得更沉默了。
经过仔细了解，我发现宁宁在家里比较正常，与家人相处并无此类问题，话虽不多，但不是不开口；在学校，宁宁完全具备正常孩子的学习能力，而且相比同龄的孩子，他的学习专注度更高，虽然动作比较慢，但正确率比较高。
【个案分析】
根据宁宁的情况，我查阅了很多资料，也请教了一些心理老师。经过研究，我发现宁宁异常的表现不能简单地归结为内向、不爱说话，也不是单纯的自卑，而是可能患有一种被称为“选择性缄默症”的心理障碍。
选择性缄默症是一种心理障碍，一般有此倾向者在一些特定场合（如学校、公共场合等）会因为焦虑或过度害羞，即使能说话也不敢开口，而在其他场合（如家里）则能用语言交流，其实质是一种以拒绝说话作为应对外界环境的习惯性反应。值得注意的是，他们并非智力低下或有什么生理性损伤，因为在某些场合他们言语自如，并没有什么障碍。此外，他们在性格方面相对孤僻、敏感、害羞、胆怯、缺乏安全感，不太愿意参加集体活动，对母亲的依赖性较强。
经了解，宁宁患上选择性缄默症的主要原因有：
1．家庭结构不稳定，家庭压力大。宁宁一家四口，姐姐成绩较好，已就读大学；母亲身患重病，无劳动能力；父亲工作辛苦，收入微薄，但出于培养孩子的考虑，还是咬牙把宁宁送到了我们这所收费相对较高的住宿制民办学校。母亲的病重、父亲的辛苦、姐姐的期望、相对昂贵的学费都增加了他的压力。每周回家，母亲苦口婆心的告诫更是加重了其内心的压抑，也增强了其不安全感。
2．宁宁从有此倾向以来，一直被父母、老师、同学认为是其性格内向、不愿意交流所致，并没有引起充分的重视，直到初中这种倾向愈发严重，才引起了大家的关注。尤其在住宿制学校中，人际接触面更广，不愿与人交往、不表达的习惯更加重了环境对他的压力。长期的同伴孤立，使宁宁在孤独的环境中自发地选择缄默来作为应对外界的习惯性反应。
【辅导过程】
第一阶段：营造宽松环境，缓解焦虑情绪
首先，积极与任课教师沟通，寻求他们的理解和支持：在学业上对宁宁不作过高要求，包容他的與众不同。我也不刻意与宁宁进行直接谈话，包容他的沉默。
其次，尽量挖掘宁宁的闪光点。比如他因沉默而呈现的严守纪律的优点是同龄的孩子很难做到的；因沉默而专心学习的品质更是让他的学科成绩稳步提升……放大宁宁的优点，让同伴尊重和认同他，同时也无痕地转移了同学有关他的各种猜测和言论。
另外，加强家校联系。一方面，与宁宁母亲沟通，请她尽量与孩子聊一些轻松的话题；另一方面，提醒家长不要经常对外人讲“在外面他就是开不了口”，不强迫孩子在陌生环境下说话，尊重他的选择和行为。
第二阶段：非语言沟通，建立信任关系
大约两个月后，宁宁的焦虑开始减退，但仍旧选择沉默。在学校的建议下，家长找到了一位心理辅导志愿者，以她为主，我在校配合，共同对宁宁进行心理干预。
第一步：在固定时间、地点聊天。
我们始终没有强迫孩子说话，只是以讲故事等方式进行交流，让宁宁逐渐习惯并慢慢放松，从而降低与我们相处的焦虑。贴近生活的事例吸引了他，他开始接受这种沟通方式，并逐渐产生好感。我发现每当讲到我原来学生的成长故事时，他眼中总会闪耀出光芒。我想，这些进步孩子的身上可能暗含了他的目标和理想吧。
第二步：在建立了一定的信任关系后，用绘画、沙盘游戏的方式来改变其行为。
我们发现，宁宁最初的绘画总是一个独立的人，而且没有手，这印证了他的孤独；接下来，宁宁的画开始有些变化，画中的人有了手，但手经常放于胸前，可见他的自我保护性很强，缺少安全感。
在沙盘中，宁宁开始构建自己的内心世界。最初，他选择的物件较少，更很少选择人，可见他有适应上的困难和人际交往的问题。在进行了大约十五次的沙盘游戏后，他的话开始多起来，情况有了明显的好转。
于是，沙盘游戏成了我和宁宁沟通的切入点。在宽松的氛围下，宁宁开始有了一些简单的自我表达，我总是及时予以鼓励和肯定。这种互动方式宁宁比较喜欢，他的心门已经慢慢敞开，我们走得更近了。
第三步：在学校生活中，我鼓励宁宁用简单的动作和表情与同学沟通，增强他用非语言方式进行沟通的信心，并巩固这种表达方式。
第三阶段：搭建班级平台，构建自信舞台
随着沙盘游戏疗法的推进，宁宁在班级中已能用简单的口语与人沟通，但更多的还是习惯用点头、摇头的方式。
我又从两方面入手，给宁宁更多成功的体验，使他能自信地面对生活：
一是在学业上给予持续的关注和鼓励。在我们的持续关注和鼓励下，宁宁的学科成绩不断上升，在初二第一学期期末测试中取得年段第一的优异成绩，这极大地鼓舞了他的信心。
二是挖掘优点和潜力，搭建自信舞台。宁宁写得一手好字，于是在班级布置中，我特意让他写了一幅大大的书法作品挂于教室的墙壁上，以增强他对班级的归属感；运动会中有1500米长跑项目，比较艰苦，在事先取得他许可的情况下，我当着全班同学的面大声地说：“宁宁报名1500米。”同学们顿时炸开了锅，都将目光聚焦在宁宁身上。“人家不说话，那是内敛，有实力，有战斗力，哪像你们咋咋呼呼的。”我轻松地调侃着其他同学。随着一阵热烈的掌声，我看到宁宁露出了幸福的微笑。
【辅导效果】
经过长达一年左右的干预，宁宁选择性缄默的症状有了很大的改善，那个“微闭着嘴唇、不知所措”的宁宁不见了，“充满着自信的眼神，嘴角挂着淡淡微笑”的宁宁鲜活地呈现在我们的面前。那淡淡的微笑就像一缕阳光照亮我们周围人的心田，也照亮了他的人生。我很欣慰，真切体会到了作为教育者“你快乐，所以我快乐”的幸福感受。
（作者单位：宁波市鄞州蓝青学校
浙江宁波 315101）
责任编辑 黄娟
宁宁刚报到的时候，我就发现他不像其他孩子一样爱说话，也不主动与他人交往。军训过后，同学们都已打成了一片，只有他还落着单。本以为这是他刚进入新学校、新环境的应激反应，但一个多月过去了，宁宁依然没有太大变化，这不免让我有些担忧。
经同学反映，宁宁在教室、宿舍、食堂等场合几乎都不说话，始终微闭着嘴唇，拒绝用口头或肢体语言与任何人交流；每当我试图与他沟通时，他都是一动不动；任课老师也发现了他的与众不同。在老师、同学们的猜测中，宁宁沉默地开始了他的初中生活。
随着时间的推进，他的沉默、无动于衷越来越引起班里其他同学的不满。学科门类的增加、学习要求的提高、同学关系的紧张给宁宁带来了更多的困扰，也增加了他在校的压力，他变得更沉默了。
经过仔细了解，我发现宁宁在家里比较正常，与家人相处并无此类问题，话虽不多，但不是不开口；在学校，宁宁完全具备正常孩子的学习能力，而且相比同龄的孩子，他的学习专注度更高，虽然动作比较慢，但正确率比较高。
【个案分析】
根据宁宁的情况，我查阅了很多资料，也请教了一些心理老师。经过研究，我发现宁宁异常的表现不能简单地归结为内向、不爱说话，也不是单纯的自卑，而是可能患有一种被称为“选择性缄默症”的心理障碍。
选择性缄默症是一种心理障碍，一般有此倾向者在一些特定场合（如学校、公共场合等）会因为焦虑或过度害羞，即使能说话也不敢开口，而在其他场合（如家里）则能用语言交流，其实质是一种以拒绝说话作为应对外界环境的习惯性反应。值得注意的是，他们并非智力低下或有什么生理性损伤，因为在某些场合他们言语自如，并没有什么障碍。此外，他们在性格方面相对孤僻、敏感、害羞、胆怯、缺乏安全感，不太愿意参加集体活动，对母亲的依赖性较强。
经了解，宁宁患上选择性缄默症的主要原因有：
1．家庭结构不稳定，家庭压力大。宁宁一家四口，姐姐成绩较好，已就读大学；母亲身患重病，无劳动能力；父亲工作辛苦，收入微薄，但出于培养孩子的考虑，还是咬牙把宁宁送到了我们这所收费相对较高的住宿制民办学校。母亲的病重、父亲的辛苦、姐姐的期望、相对昂贵的学费都增加了他的压力。每周回家，母亲苦口婆心的告诫更是加重了其内心的压抑，也增强了其不安全感。
2．宁宁从有此倾向以来，一直被父母、老师、同学认为是其性格内向、不愿意交流所致，并没有引起充分的重视，直到初中这种倾向愈发严重，才引起了大家的关注。尤其在住宿制学校中，人际接触面更广，不愿与人交往、不表达的习惯更加重了环境对他的压力。长期的同伴孤立，使宁宁在孤独的环境中自发地选择缄默来作为应对外界的习惯性反应。
【辅导过程】
第一阶段：营造宽松环境，缓解焦虑情绪
首先，积极与任课教师沟通，寻求他们的理解和支持：在学业上对宁宁不作过高要求，包容他的與众不同。我也不刻意与宁宁进行直接谈话，包容他的沉默。
其次，尽量挖掘宁宁的闪光点。比如他因沉默而呈现的严守纪律的优点是同龄的孩子很难做到的；因沉默而专心学习的品质更是让他的学科成绩稳步提升……放大宁宁的优点，让同伴尊重和认同他，同时也无痕地转移了同学有关他的各种猜测和言论。
另外，加强家校联系。一方面，与宁宁母亲沟通，请她尽量与孩子聊一些轻松的话题；另一方面，提醒家长不要经常对外人讲“在外面他就是开不了口”，不强迫孩子在陌生环境下说话，尊重他的选择和行为。
第二阶段：非语言沟通，建立信任关系
大约两个月后，宁宁的焦虑开始减退，但仍旧选择沉默。在学校的建议下，家长找到了一位心理辅导志愿者，以她为主，我在校配合，共同对宁宁进行心理干预。
第一步：在固定时间、地点聊天。
我们始终没有强迫孩子说话，只是以讲故事等方式进行交流，让宁宁逐渐习惯并慢慢放松，从而降低与我们相处的焦虑。贴近生活的事例吸引了他，他开始接受这种沟通方式，并逐渐产生好感。我发现每当讲到我原来学生的成长故事时，他眼中总会闪耀出光芒。我想，这些进步孩子的身上可能暗含了他的目标和理想吧。
第二步：在建立了一定的信任关系后，用绘画、沙盘游戏的方式来改变其行为。
我们发现，宁宁最初的绘画总是一个独立的人，而且没有手，这印证了他的孤独；接下来，宁宁的画开始有些变化，画中的人有了手，但手经常放于胸前，可见他的自我保护性很强，缺少安全感。
在沙盘中，宁宁开始构建自己的内心世界。最初，他选择的物件较少，更很少选择人，可见他有适应上的困难和人际交往的问题。在进行了大约十五次的沙盘游戏后，他的话开始多起来，情况有了明显的好转。
于是，沙盘游戏成了我和宁宁沟通的切入点。在宽松的氛围下，宁宁开始有了一些简单的自我表达，我总是及时予以鼓励和肯定。这种互动方式宁宁比较喜欢，他的心门已经慢慢敞开，我们走得更近了。
第三步：在学校生活中，我鼓励宁宁用简单的动作和表情与同学沟通，增强他用非语言方式进行沟通的信心，并巩固这种表达方式。
第三阶段：搭建班级平台，构建自信舞台
随着沙盘游戏疗法的推进，宁宁在班级中已能用简单的口语与人沟通，但更多的还是习惯用点头、摇头的方式。
我又从两方面入手，给宁宁更多成功的体验，使他能自信地面对生活：
一是在学业上给予持续的关注和鼓励。在我们的持续关注和鼓励下，宁宁的学科成绩不断上升，在初二第一学期期末测试中取得年段第一的优异成绩，这极大地鼓舞了他的信心。
二是挖掘优点和潜力，搭建自信舞台。宁宁写得一手好字，于是在班级布置中，我特意让他写了一幅大大的书法作品挂于教室的墙壁上，以增强他对班级的归属感；运动会中有1500米长跑项目，比较艰苦，在事先取得他许可的情况下，我当着全班同学的面大声地说：“宁宁报名1500米。”同学们顿时炸开了锅，都将目光聚焦在宁宁身上。“人家不说话，那是内敛，有实力，有战斗力，哪像你们咋咋呼呼的。”我轻松地调侃着其他同学。随着一阵热烈的掌声，我看到宁宁露出了幸福的微笑。
【辅导效果】
经过长达一年左右的干预，宁宁选择性缄默的症状有了很大的改善，那个“微闭着嘴唇、不知所措”的宁宁不见了，“充满着自信的眼神，嘴角挂着淡淡微笑”的宁宁鲜活地呈现在我们的面前。那淡淡的微笑就像一缕阳光照亮我们周围人的心田，也照亮了他的人生。我很欣慰，真切体会到了作为教育者“你快乐，所以我快乐”的幸福感受。
（作者单位：宁波市鄞州蓝青学校
浙江宁波 315101）
责任编辑 黄娟