肥厚型梗阻性心肌病间隔心肌消融术

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目的评价肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)经皮间隔心肌消融术(PTSMA)后即刻和中期随访结果.方法15例药物治疗效果不佳的HOCM病人在心肌声学造影(MCE)指导下完成PTSMA,并经超声心动图、心电图、同位素心肌灌注显像评价.结果左室流出道压力阶差(LVOTG)由术前(77.93±22.00)mm Hg即刻下降到(14.8±15.0)mm Hg(P<0.000 1),左室舒张末压即刻平均下降(5.75±2.87)mmHg(P<0.000 1).平均8.6个月(6~20)随访结果表明心功能(NYHA)显著改善(3.4±0.5比1.1±0.4,P<0.001),心绞痛症状消失,运动耐量显著提高,血流动力学改善状况稳定.结论PTSMA是HOCM病人治疗有效的非外科手段,中期随访结果令人满意.
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