目的探讨¹⁸F-FDG PET/CT,^99mTc-MDP全身骨显像（BS）及BS联合CT这三种方法对肺癌骨转移诊断价值的比较。方法回顾性分析2014年1月²016年8月间行¹⁸F-FDG PET/CT及BS检查并经病理证实的56例肺癌患者,将BS与¹⁸F-FDG PET/CT同机CT图像进行联合诊断,以病理及临床随访为诊断依据,比较BS、BS联合CT及¹⁸F-FDG PET/CT对肺癌骨转移的诊断价值。数据分析采用χ²检验,P﹤0.05为差异有统计学意义。结果 56例患者中骨转移28例共138处骨转移灶。基于患者,¹⁸F-FDG PET/CT（96.4%及94.6%）与BS联合CT（89.3%及91.1%）诊断肺癌骨转移的特异性及准确性均高于BS（60.7%及75.0%）（均P<0.01与均P<0.05）,¹⁸F-FDG PET/CT（92.9%）与BS（89.3%）灵敏度差异无统计学意义。¹⁸F-FDG PET/CT与BS联合CT之间差异均无统计学意义。基于骨转移灶,¹⁸F-FDG PET/CT对骨转移灶的检出率（92.0%）高于BS联合CT（79.0%）（X²=9.473,P<0.01）,BS联合CT高于BS（68.1%）（X²=4.191,P<0.05）。¹⁸F-FDG PET/CT对CT无形态异常（骨髓转移）及溶骨性转移灶的检出率高于BS联合CT（X²=16.261及15.300,均P<0.01）,BS联合CT对溶骨性转移灶的检出率高于BS（X²=6.711,P<0.01）,BS对成骨性转移灶的检出率高于¹⁸F-FDG PET/CT（X²=8.892,P<0.01）。¹⁸F-FDG PET/CT更容易发现位于胸椎、骶椎、骨盆及股骨的转移灶。结论¹⁸F-FDG PET/CT与BS联合CT诊断肺癌骨转移的价值优于BS,¹⁸F-FDG PET/CT能更早发现BS联合CT无法检出的骨髓及小的溶骨性转移灶。