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目的 探讨右美托咪定复合氯胺酮麻醉对胸外科开胸手术患者应激反应的影响.方法 择期胸外科手术全麻患者70例,年龄51~ 76岁,体重51.2 ~ 81 kg,ASA分级I~Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=35):瑞芬太尼复合丙泊酚常规麻醉对照组(C组)和右美托咪定复合氯胺酮组(D组).于人室、气管插管前、气管插管后即刻、切皮开始后5 min、苏醒时、拔管即刻(T0~5)时记录MAP、HR、SpO2;并于各时点采集中心静脉血样检测去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺浓度.结果 与C组比较,D组MAP