目的 了解四川秦巴山区农村居民因病致贫现状,为健康扶贫提供科学依据.方法 2017-11/2018-03采用分层随机方式抽取四川秦巴山区平武县、旺苍县、通江县、开江县进行调查,基本情况数据主要来源于当地国民经济和社会发展统计公报.另按照经济条件好、中、差分别在每县抽取一个乡镇,每个乡镇分别抽取一个村,每个村调查贫困户15～20户进行调查,并对调查结果进行统计学描述.结果 四川秦巴山区农村居民贫困发生率3.2％～7.0％,因病致贫返贫率占贫困发生率28.3％～63.1％;2016年贫困家庭经济总收入平均为5647.3元,医药费用支出为总收入的2.2倍;贫困患者住院治疗比例(87.0％),住院期间有陪护人员比例(78.8％),住院患者疾病转归需要长期治疗或服药的比例(66.5％);因病休工的天数中位数是108 d;因病致贫返贫原因主要是医疗费用负担重、稳定收入减少、因疾病损失自身劳动力,分别(78.6.1％、64.2％、50.2％).结论 四川秦巴山区农村贫困居民因病致贫返贫率较高,家庭经济收入低而医疗费用负担重.要依法加强贫困地区基本医疗卫生与健康促进体系建设,继续执行健康扶贫相关的基本医疗保险和医疗保障扶持政策,实行可持续的大病医疗费用兜底救助,使贫困人口脱贫,减少因病致贫、因病返贫.