【摘 要】
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恶性大脑中动脉梗死(malignant middle cerebral artery infarction,mMCAI)是由大脑中动脉主干阻塞所致的大面积脑梗死,梗死的范围为大脑半球中3/5,由于脑组织损害范围较大,临床上除表现脑梗死的症状外,还伴有严重的意识障碍和急骤的颅内压增高.对于部分mMCAI的患者,经积极内科治疗后病情仍进行性加重发生脑疝而死亡,去骨瓣减压术可明显降低经内科治疗无效的mM
【机 构】
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276003,山东省临沂市人民医院神经外科,276003,山东省临沂市人民医院神经外科,276003,山东省临沂市人民医院神经外科,276003,山东省临沂市人民医院神经外科,山东省医学高等专科学校外
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恶性大脑中动脉梗死(malignant middle cerebral artery infarction,mMCAI)是由大脑中动脉主干阻塞所致的大面积脑梗死,梗死的范围为大脑半球中3/5,由于脑组织损害范围较大,临床上除表现脑梗死的症状外,还伴有严重的意识障碍和急骤的颅内压增高.对于部分mMCAI的患者,经积极内科治疗后病情仍进行性加重发生脑疝而死亡,去骨瓣减压术可明显降低经内科治疗无效的mMCAI患者的死亡率和致残率,是常规内科治疗的必要补充[1].我科采用改良标准外伤大骨瓣减压术治疗mMCAI26例,效果良好,报告如下。
其他文献
Galen静脉畸形是危及小儿健康的罕见的先天性颅内血管疾病之一,自然病史中死亡率和致残率均很高.随着脑血管内介入技术的发展,其预后较差的结局已经被明显地改善了[1].Galen静脉畸形名称较多,如Galen静脉瘤、Galen静脉动脉瘤样畸形、Galen静脉动静脉瘘等,是一种罕见的颅内血管异常,占所有脑血管畸形的1％,但在儿童颅内血管畸形的发生中约占30％[2].因其治疗棘手,故对相关文献进行了复习
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目的 评价自行研制能讲话的声门外通气装置——食道鼻咽腔导管在脑功能区手术应用的可行性和安全性.方法 累及脑功能区手术患者13例,全麻诱导后置入食道鼻咽腔导管,外接麻醉机行机械通气.术中以唤醒麻醉技术让患者清醒并可带管讲话配合神经电生理监测下的脑功能区精确定位.结果 13例置管均顺利,通气良好,血气值正常,唤醒期带管讲话清晰、流利,脑功能区定位准确,致痫灶切除满意,无神经功能损伤.结论 食道鼻咽腔导
目的 探讨逐步控制性减压手术方式治疗重型、特重型颅脑创伤的疗效.方法 本组285例重型、特重型颅脑创伤需行减压手术的患者中,A组160例采用逐步控制性减压手术,B组125例采用常规大骨瓣减压手术.结果 两组患者术中急性脑膨出、迟发颅内血肿、术后骨窗脑组织嵌顿、脑移位、脑干变形扭曲、大面积脑梗死的发生率以及GOS标准预后评估差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用逐步控制性减压手术能有效减少重
第十届国际神经创伤大会于2011年4月27日至30日在上海国际会议中心成功举行.来自30余个国家的千余名神经创伤专家与学者围绕颅脑创伤和脊髓创伤基础研究和临床诊治最新进展、规范化救治、专家共识等展开深入讨论.现任国际神经创伤学会主席、美国洛杉矶大学霍夫达(Hovda),格拉斯哥昏迷评分发明人、英国格拉斯哥皇家医师学院院长蒂斯代尔(Teasdale),中国工程院院士、第三军医大学野战外科研究所王正国
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