目的探讨慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)诊疗过程中检测血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺激素(i PTH)的价值。方法选择142例CKD 3~5期非透析患者作为研究对象,并将其中的55例CKD 5期患者分为A组(i PTH<150 pg/m L)、B组(150≤i PTH≤300 pg/m L)、C组(i PTH>300 pg/m L)3组,检测所有患者血清钙、磷、尿素氮、肌酐、ALP的浓度及i PTH的水平并进行相关性分析,评价患者骨代谢状态。结果非透析CKD 3,4,5期3组患者校正血钙、血肌酐、血磷、i PTH和ALP水平组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),i PTH与血磷、ALP呈正相关(r=0.518/0.384,P<0.01),与校正血钙、GFR呈负相关(r=-0.246/-0.426,P<0.01)。C组血磷与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组ALP与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。当i PTH>300 pg/m L时,ALP与i PTH成正相关(r=0.383,P<0.05)。结论 CKD 3~5期患者存在CKD-MBD异常,且随着疾病的进展而加重,校正血钙、血磷、ALP是i PTH的影响因素,提倡早期干预或治疗,以改善CKD患者的长期预后和生活质量。