【摘 要】
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目的探讨我院儿科万古霉素使用现状以及药师干预在个体化治疗中的作用。方法临床药师参与临床建立万古霉素的个体化治疗模式。对药师干预前后我院儿科万古霉素的临床使用情况
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院药学部; 北京大学第一医院药剂科;
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目的探讨我院儿科万古霉素使用现状以及药师干预在个体化治疗中的作用。方法临床药师参与临床建立万古霉素的个体化治疗模式。对药师干预前后我院儿科万古霉素的临床使用情况进行比较分析。结果药师参与后,进行治疗药物监测(TDM)的患儿比例由17.02%上升至53.33%(P<0.05),新生儿比例由37.50%上升至80.00%(P<0.05),进行TDM的平均时间由首次给药后(7.52±4.93)d调整为(3.98±2.23)d(P<0.05),万古霉素谷浓度监测率达100%,平均谷浓度为(7.97±6.68)mg·L-1,临床有效率从78.72%提升至81.90%(P>0.05),经验治疗比例由65.96%下降至48.57%(P<0.05)。依据监测结果进行给药方案调整的比例由18.75%提高至26.67%(P>0.05),不良反应发生率由5.42%下降至4.67%(P>0.05)。结论我院儿科万古霉素的临床使用基本合理,但目前针对儿科患者的TDM谷浓度推荐范围还有待商榷。药师能够在患者的个体化治疗中发挥重要作用。
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