非酮症性高血糖、高渗性糖尿病昏迷

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lvy_yvl2009
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非酮症性高血糖、高渗性糖尿病昏迷(non-ketotic hyperglycemic hyperosmolar diabetic coma,NHHDC),是糖尿病的急性代谢性并发症之一,特别是中老年糖尿病患者的严重并发症,特点是血糖极高(通常超过44.4mmol/L,即800mg/dl),但没有明显的酮症酸中毒,为高血糖引起的高渗性脱水和进行性意识改变的临床综合征。早在1886年文献就有报道,但直到1957年南非医生Sament与Schwartz以“无酮症的严重性糖尿病昏迷”为题报道此症后,才引起临床医生的重视。本症病死率极高,国外早期报道高达40%~70%,近年由于提高了对本症的认识,病死率虽已显著下降,但仍高达15%~20%,国内最初几组报道病死率为50%~70%,我院1981年报告一组病死率为21%。如此高的病死率说明,有必要进一步提高对本症的诊断和防治水平,以降低其病死率。

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