(香格里拉市)艾滋病健康教育经验分析

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  【中图分类号】R512.9【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】艾滋病,简称为AIDS,是由人类缺陷免疫病毒(HIV)引起的一种后天性人类免疫缺陷综合征。艾滋病具备传播快速,死亡率高的特点,现阶段尚不具备有效治疗手段,成为全球范围内重大的社会问题及公共卫生问题。在没有药物辅助的情况下,要做好艾滋病的预防,最为有效的方法就是做好健康教育。本文主要对我国及西方国家应用健康教育预防艾滋病的模式及经验加以分析。
  【关键词】艾滋病;健康教育;干预措施;启示
  艾滋病作为一种全球人类健康公敌,已成为世界性的疾病防控重点,由于艾滋病在治疗上尚无特效药物,因此各国普遍将健康教育作为预防艾滋病的重要举措,积累了不少经验。我国政府在预防及控制艾滋病上做了大量工作,通过全社会宣传教育及健康教育纳入教育体系等多种方式,探索出了一套健康教育干预模式,值得我们进行分析总结。
  一、以社会宣传教育为主要形式的健康教育
  艾滋病的传播及流行和人们的生活方式及生活行为紧密相关,在全社会范围内,尤其是感染传播高危人群内,加强健康教育重要性不言而喻。通过社会宣传教育,实现健康教育的全民化,常态化,能够大幅提高群众的艾滋病预防意识[1]。纵观国内外的艾滋病健康教育,各国都普遍重视社会形式的宣传教育,主要依托广播、电视、网络、报纸等各种媒介形式,加以全方位的宣传,充分利用媒介信息的社会覆盖率。如我国借助电视媒体,在中央电视台播出了以预防艾滋病为主题的公益晚会《飘动的红丝带》,之后予以多次重播,宣传覆盖了全国过亿的观众,取得了良好的宣传教育效果。
  二、以同伴的行为施加干预的健康教育
  同伴教育,因为具备人群特征的同一性、交流沟通的流畅性及简约节省的经济性,具备较好的干预效果,也是一种效果极佳的艾滋病健康教育经验。同伴具有相似的年龄、思想行为特征、生活环境及社会文化地位,因而能够做到信息的及时分享沟通,互相的行为模式对同伴具有较好的示范作用。比如我国各个城市对娱乐场所从事服务的小姐群体,通过发放艾滋病预防知识宣传册、宣传VCD光盘、卫生人员答疑解惑等方式,强调HIV传播途径,并指出使用安全套是有效预防HIV传播感染的有效方法,小姐群体内再次通过同伴传播的方式,干预了其行为及思想态度,从而能够起到良好的宣传效果,促使其改变以前的各类危险行为。
  此外,培育同伴中的宣传骨干,再通过同伴骨干的行为干预,能起到更好的同伴教育效果。如涉及到具体的行业类型,可以召集行业的从业人员代表,通过聚会、讨论、设立宣传教育点等方式,向行业内的流动人员发送艾滋病宣传资料及安全套等,相关的社会媒体可以加以报道,教育效果显著。
  三、以社区为依托的健康教育干预措施
  社区是具备了一定数量的社会群体,在习俗、意愿相似的背景下共同生活的一种共同体。社区具有规范强化个人行为方式的作用。我国高度重视社区的卫生资源在预防艾滋病方面的重要作用,并建立了一套城市社区及农村社区的健康教育干预模式[2]。如涉及到农村的健康教育时,广泛依靠计划生育部门,通过普及教育,发放安全套,健康讲座及提供体检等方式提高农村育龄妇女的艾滋病预防意识。
  城市社区中,各个社区的卫生院所可以通过提供健康咨询、艾滋病知识问答、发送宣传品等方式达到健康教育的目的。此外,城市社区经济条件较好,社区卫生所从业人员多,可以采取人员分区的方式,专人负责各个片区的艾滋病健康教育,如我国的上海市有关社区就是采用这种方法,取得了较好的宣传及预防效果。
  四、以外展服务项目为内容的健康教育干预措施
  我国着力实施的“推广100%使用安全套”项目中,主要的内容之一就是推行外展服务。不仅是我国,全球范围内也将安全套的使用作为抑制HIV病毒传播的有效途径。安全套的推广使用要以高危人群为中心点加以辐射,如失足妇女、司机及吸毒人员等。通过这些高危人群的内部信息网络,提高安全套使用意识,并采取开设咨询服务、普及安全套使用方法、发送相关资料、提供特殊人群体检及跟踪体检等方式,配合外展服务,能够有效提高安全套使用率,从而有效降低了艾滋病传播及感染几率。
  外展服务的另一有效途径是通过开设热线咨询,宣传安全套在预防HIV传播方面的有效性,缓解高危人群及同性恋群体的心理压力,如张北川开展的相关干预项目。
  五、以高校健康教育为主的校园干预措施
  作为人才培养的基地,高校健康教育是增强大学生群体艾滋病预防意识的有力措施,近些年得到了国家的重点关注及支持。如健康教育进课堂的推行,健康教育写进了教学大纲,在内容比例安排上,预防艾滋病的有关知识成为了重要内容之一。学校开展艾滋病预防宣传的途径多样,如课堂教育、学校艾滋病预防宣传专栏、学校广播宣传、专家进校园、艾滋病预防知识竞赛、校园网络艾滋病预防宣传等等,都成为了有效可行的干预措施。
  此外,在学校的医护室等医疗单位,也发挥了有效的宣传功效,建立了知识普及讲座、心理咨询及学生查体等三方结合的一套干预办法,有效提高了高校青少年群体的艾滋病预防意识。
  西方国家,如美国,在高校艾滋病预防中,还着重发挥了校园防艾草根组织的作用,通过类似同伴教育的方式,干预高校学生的各种高危行为,取得了较好的防艾成效,也是值得我们借鉴的经验之一[3]。
  结语:
  总之,健康教育是预控艾滋病的有效方式,我国在发挥健康教育的作用的同时,积累了众多经验方法,形成了各种干预措施,需要我们进一步完善补充。政府、社会、群体、高校需要发挥联动作用,实现艾滋病宣传教育的立体化,才能真正切实提高群众的防艾意识,为全球防艾工作提供有益的经验参考。
  参考文献
  [1]宁艳,胡俊峰,吕繁等.流动人口艾滋病健康教育和干预工作现状分析[J].中国健康教育,2010,(4):258-260.
  [2]薛海燕.社区艾滋病健康教育的研究现状[J].护理研究,2014,(21):2568-2571.
  [3]王继承,许天娇,朱玉霞等.美国大学生艾滋病健康教育对我国的启示[J].学理论,2015,(5):154-155.
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