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目的
探讨调强适形放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及其临床意义。
方法回顾性分析保定市第一中心医院放疗科2012年6月至2014年6月期间诊治的121例中晚期宫颈癌(ⅡB期、ⅢA期和ⅢB)患者的病例资料，均行联合放化疗治疗。根据放疗方法分为两组，观察组(59例)采用调强适形放疗联合化疗，对照组(62例)采用三维适形放疗联合化疗，两组年龄、体重指数、国际妇产科联盟(FIGO)临床分期、病理类型以及化疗方式构成比差异无统计学意义(P>0.05)，记录患者治疗情况和随访情况。
结果观察组骨髓抑制[32.2%(19/59) vs 51.6%(32/62)]、胃肠道反应[42.4%(25/59) vs 62.9%(39/62)]、直肠反应[27.1%(16/59) vs 45.2%(28/62)]发生率均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组泌尿生殖道损伤[18.6%(11/59) vs 24.2%(15/62)]、放射性直肠炎[23.7%(14/59) vs 25.8%(16/62)]和放射性膀胱炎[16.9%(10/59) vs 20.9%(13/62)]发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访3年比较，观察组局部控制率(86.3% vs 70.1%)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论相比三维适形放疗，调强适形放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌能够提高肿瘤局部控制率，更好的保护危及器官，减少放疗不良反应，具有重要临床应用价值。