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目的 观察胸腺肽α1联合TC方案(紫杉醇+顺铂)治疗晚期食管癌的临床疗效及对免疫功能和不良反应的影响.方法 50例晚期食管癌初治患者按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组23例采用TC方案化疗,观察组27例在对照组基础上加用胸腺肽α1,每次1.6 mg,每周2次,连续6周.21 d为1个周期,共用2个周期.观察两组的疗效、免疫功能及不良反应.结果 观察组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均高于化疗前和对照组化疗后水平(0.675 3±0.063 3比0.594 3±0.053 6,0.537 6士0.041 4;0.393 1±0.045 1比0.275 6士0.046 7,0.223 3±0.039 7;1.34±0.31比0.82±0.24,0.69±0.20; 0.451 1±0.031 2比0.331 5±0.081 0,0.314 4±0.063 4),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的血液性毒性白细胞减少低于对照组[25.93％(7/27)比56.52％(13/23)],差异有统计学意义(P＜0.05).两组非临床疗效、非血液性毒性比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 胸腺肽α1可明显改善晚期食管癌化疗患者的细胞免疫功能,并保护骨髓功能,疗效显著,值得临床推广应用。