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摘要：目的：探讨肝硬化患者应用心理干预的护理方法，观察并分析心理干预的作用和临床护理效果。方法：抽取2012年6月到2013年12月于我院儿科接受住院治疗的患儿84例，随机分为对照组和实验组各42例。对对照组患者采用肝硬化常规护理方法，对实验组患者在常规护理的基础上实施心理干预，比较两组护理效果是否有差异。结果：实验组患者依从率95.23%，对照组患者依从率80.95%，实验组患者对治疗的依从率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁的比例均低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肝硬化患者护理中应用心理干预，可提高患者对治疗的依从率，同时改善患者焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁等负性情绪。
关键词：心理干预；肝硬化；护理
肝硬化患者由于病情较重，病程漫長，患者往往要承受长期反复发作的疼痛，此外高昂的医药费给患者带来巨大的经济负担，因此患者常出现各种负性情绪，如焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等[1]。由于疾病长期影响患者生活质量以及负性情绪的影响，患者常会出现不积极配合治疗等现象。临床护理工作中，需要针对肝硬化患者的疾病特点以及心理特征制定一套切实有效地护理模式，以协助肝硬化患者提高生活质量，尽早恢复健康。心理干预是指在临床护理工作中以患者心理状态为重点，针对患者的心理问题制定的具体、有效的干预措施[2]。我院于2012年6月到2013年12月开展在肝硬化患者护理中应用心理干预的科学研究，取得较好的临床护理效果，现报道如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
抽取2012年6月到2013年12月于我院儿科接受住院治疗的患儿84例，随机分为对照组和实验组各42例。其中对照组患者男性24例，女性18例，年龄为37～79岁，平均年龄（63.5±4.5）岁。实验组患者男性22例，女性20例，年龄36～80岁，平均年龄（64.2±5.0）岁。两组患者在性别、年龄、病程长度、病情严重程度等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1对照组的护理方法
对对照组患者采用肝硬化常规护理方法，包括入院指导，饮食护理，基础护理等常规护理方法。
1.2.2实验组的护理方法
对实验组患者在常规护理的基础上实施心理干预，具体方法如下。
1.2.2.1积极与患者沟通
接待患者时，护理人员应积极热情的与患者沟通，耐心询问患者的基本信息，收集患者的各项生理指标。在接诊患者时要注意观察患者的性格特点以及对所患疾病的态度。如果患者表现出不能接受自己的疾病，甚至是焦虑、烦躁等不良情绪时，护理人员应耐心倾听患者的内心表达，并且表示对患者态度的理解和对患者病情的同情，有针对性的对患者进行心理疏导。
1.2.2.2协助患者树立信心
护理人员应该通过交流了解患者对疾病的认识程度，对于放大疾病严重程度的患者，护理人员应向患者解释与疾病相关的知识，告知患者积极的治疗可以有效的控制疾病的发展。护理人员可以介绍已康复的病友与患者进行交谈，增加患者对战胜疾病的信心。
1.2.2.3放松疗法
由于长期接受治疗，患者常会出现紧张、恐惧心理，甚至排斥医院环境，因此护理人员应积极指导患者进行放松疗法。在病情允许的情况下，护理人员应指导患者适当进行户外活动，通过体育锻炼来放松肢体肌肉。可以引导患者培养有利于修养身心的业余爱好，如养花，阅读等，以丰富患者的生活。护理人员可在病区播放轻音乐，来缓解患者的心理压力以及负性情绪，同时可以转移患者对疼痛的注意力。
1.2.2.4提供情感支持
患者患病时期心理相对较敏感，甚至会有不受重视或者被抛弃的感觉，护理人员应严密观察患者心理活动，以免该不良情绪进一步恶化。护理人员应告知家属情感支持对于患者身心健康的重要性，鼓励家属积极与患者交流。
1.3评价指标
观察患者对治疗的依从性情况，完全依从的标准为：患者积极配合医护人员进行各种治疗和检查。一般依从的标准为：患者基本能够配合医护人员，或者偶尔不配合但在劝说下能够配合医护人员完成各种治疗、检查。不能依从的标准为：患者不能配合医护人员进行治疗和检查，甚至中断治疗。同时护理人员向患者发放问卷调查表，调查患者焦虑、抑郁、恐惧和烦躁等负性情绪的发生情况。以这两个指标来评价两组患者的护理效果有无差异。
1.4统计学分析
使用SPASS17.0统计软件进行数据处理，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，以P<0.05标准为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者依从情况比较
观察患者对治疗的依从性情况，结果表明，实验组患者依从率95.23%，对照组患者依从率80.95%，实验组患者对治疗的依从率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），结果见表1.
2.2两组患者负性情绪比较
调查两组患者负性情绪的情况，结果显示，实验组患者的焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁的比例均低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），结果见表2。
3讨论
随着社会的发展，人们对健康的认识不断深入，这就要求医院要适应时代发展，全面的促进人类健康[3]。对于已经严重影响患者心理状态的疾病，如肝硬化，护理人员已不能仅仅停留在进行一般护理操作的初级层次，应在护理工作中积极应用心理干预，以满足患者的身体、心理、社会等全面的健康需求[4]。我院于2012年6月到2013年12月开展在肝硬化患者护理中应用心理干预的科学研究，可以得出以下结论，心理干预可以提高肝硬化患者对治疗的依从率，同时改善患者焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁等负性情绪。因此护理干预值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]蔡丽涛.心理干预在肝硬化护理中的应用效果观察[J].中外医学研究，2013，01：108-109.
[2]郑晶.心理干预在肝硬化护理中的应用体会[J].中国医药指南，2013，09：688-689.
[3]马运玲.心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响[J].大家健康（学术版），2013，19：143-144.
[4]彭云.心理干预在肝硬化护理中的应用体会[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，10：148-149.
关键词：心理干预；肝硬化；护理
肝硬化患者由于病情较重，病程漫長，患者往往要承受长期反复发作的疼痛，此外高昂的医药费给患者带来巨大的经济负担，因此患者常出现各种负性情绪，如焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等[1]。由于疾病长期影响患者生活质量以及负性情绪的影响，患者常会出现不积极配合治疗等现象。临床护理工作中，需要针对肝硬化患者的疾病特点以及心理特征制定一套切实有效地护理模式，以协助肝硬化患者提高生活质量，尽早恢复健康。心理干预是指在临床护理工作中以患者心理状态为重点，针对患者的心理问题制定的具体、有效的干预措施[2]。我院于2012年6月到2013年12月开展在肝硬化患者护理中应用心理干预的科学研究，取得较好的临床护理效果，现报道如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
抽取2012年6月到2013年12月于我院儿科接受住院治疗的患儿84例，随机分为对照组和实验组各42例。其中对照组患者男性24例，女性18例，年龄为37～79岁，平均年龄（63.5±4.5）岁。实验组患者男性22例，女性20例，年龄36～80岁，平均年龄（64.2±5.0）岁。两组患者在性别、年龄、病程长度、病情严重程度等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1对照组的护理方法
对对照组患者采用肝硬化常规护理方法，包括入院指导，饮食护理，基础护理等常规护理方法。
1.2.2实验组的护理方法
对实验组患者在常规护理的基础上实施心理干预，具体方法如下。
1.2.2.1积极与患者沟通
接待患者时，护理人员应积极热情的与患者沟通，耐心询问患者的基本信息，收集患者的各项生理指标。在接诊患者时要注意观察患者的性格特点以及对所患疾病的态度。如果患者表现出不能接受自己的疾病，甚至是焦虑、烦躁等不良情绪时，护理人员应耐心倾听患者的内心表达，并且表示对患者态度的理解和对患者病情的同情，有针对性的对患者进行心理疏导。
1.2.2.2协助患者树立信心
护理人员应该通过交流了解患者对疾病的认识程度，对于放大疾病严重程度的患者，护理人员应向患者解释与疾病相关的知识，告知患者积极的治疗可以有效的控制疾病的发展。护理人员可以介绍已康复的病友与患者进行交谈，增加患者对战胜疾病的信心。
1.2.2.3放松疗法
由于长期接受治疗，患者常会出现紧张、恐惧心理，甚至排斥医院环境，因此护理人员应积极指导患者进行放松疗法。在病情允许的情况下，护理人员应指导患者适当进行户外活动，通过体育锻炼来放松肢体肌肉。可以引导患者培养有利于修养身心的业余爱好，如养花，阅读等，以丰富患者的生活。护理人员可在病区播放轻音乐，来缓解患者的心理压力以及负性情绪，同时可以转移患者对疼痛的注意力。
1.2.2.4提供情感支持
患者患病时期心理相对较敏感，甚至会有不受重视或者被抛弃的感觉，护理人员应严密观察患者心理活动，以免该不良情绪进一步恶化。护理人员应告知家属情感支持对于患者身心健康的重要性，鼓励家属积极与患者交流。
1.3评价指标
观察患者对治疗的依从性情况，完全依从的标准为：患者积极配合医护人员进行各种治疗和检查。一般依从的标准为：患者基本能够配合医护人员，或者偶尔不配合但在劝说下能够配合医护人员完成各种治疗、检查。不能依从的标准为：患者不能配合医护人员进行治疗和检查，甚至中断治疗。同时护理人员向患者发放问卷调查表，调查患者焦虑、抑郁、恐惧和烦躁等负性情绪的发生情况。以这两个指标来评价两组患者的护理效果有无差异。
1.4统计学分析
使用SPASS17.0统计软件进行数据处理，计数资料用X2检验，计量资料用t检验，以P<0.05标准为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者依从情况比较
观察患者对治疗的依从性情况，结果表明，实验组患者依从率95.23%，对照组患者依从率80.95%，实验组患者对治疗的依从率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），结果见表1.
2.2两组患者负性情绪比较
调查两组患者负性情绪的情况，结果显示，实验组患者的焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁的比例均低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），结果见表2。
3讨论
随着社会的发展，人们对健康的认识不断深入，这就要求医院要适应时代发展，全面的促进人类健康[3]。对于已经严重影响患者心理状态的疾病，如肝硬化，护理人员已不能仅仅停留在进行一般护理操作的初级层次，应在护理工作中积极应用心理干预，以满足患者的身体、心理、社会等全面的健康需求[4]。我院于2012年6月到2013年12月开展在肝硬化患者护理中应用心理干预的科学研究，可以得出以下结论，心理干预可以提高肝硬化患者对治疗的依从率，同时改善患者焦虑、抑郁、恐惧以及烦躁等负性情绪。因此护理干预值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]蔡丽涛.心理干预在肝硬化护理中的应用效果观察[J].中外医学研究，2013，01：108-109.
[2]郑晶.心理干预在肝硬化护理中的应用体会[J].中国医药指南，2013，09：688-689.
[3]马运玲.心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响[J].大家健康（学术版），2013，19：143-144.
[4]彭云.心理干预在肝硬化护理中的应用体会[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，10：148-149.