腹腔镜胃癌根治术后患者炎症因子及凝血功能变化的研究

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目的探讨腹腔镜胃癌根治术后患者炎症因子及凝血功能的变化。方法回顾性分析2012年6月—2014年6月在我院行胃癌治疗的77例患者,其中38例予以腹腔镜治疗(腹腔镜组),39例予以常规开腹治疗(开腹组)。分析比较2组患者术前、术后6 h、术后24 h的白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)的水平变化情况;统计并比较2组患者术后血栓发生例数及肿瘤复发情况。结果 2组患者在性别、年龄、肿瘤大小、分化程度及TNM分期上的差异均无统计学意义,具有可比性。术后2组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平与术前相比均明显升高(P<0.01),且开腹组高于腹腔镜组(P<0.01)。术后2组患者APTT、PT、INR水平较术前明显降低,且腹腔镜组低于开腹组(P<0.05);2组患者术后FIB、D-D水平较术前明显升高(P<0.05),且腹腔镜组高于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患者术后肿瘤复发例数少于开腹组,但术后血栓性疾病发生例数则多于开腹组。结论腹腔镜胃癌根治术后患者炎症介质释放减少,对机体的免疫功能影响较小,但其对患者的凝血功能影响较大,临床治疗时应加以注意。
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