【摘 要】
：
目的 调相急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的再灌注决定延迟程度并分析其影响因素.方法本研究为多中心现况调查.入选2006年1月1日至12月31日期间就诊于北京市19所医院并接受心肌再灌注治疗的635例急性STEMI患者.入院1周内,通过与患者进行结构式访谈及查阅病例记录收集资料.再灌注决定延迟定义为院内完成首份心电图至患者或家属签署治疗同意书的时间间隔.根据再灌注决定延迟时间分为早决定组(
【机 构】
：
100029,首都医科大学附属北京安贞医院28病区,100029,首都医科大学附属北京安贞医院28病区,中国医院科学院阜外心血管病医院,北京大学人民医院心脏中心,首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心
论文部分内容阅读
目的 调相急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的再灌注决定延迟程度并分析其影响因素.方法本研究为多中心现况调查.入选2006年1月1日至12月31日期间就诊于北京市19所医院并接受心肌再灌注治疗的635例急性STEMI患者.入院1周内,通过与患者进行结构式访谈及查阅病例记录收集资料.再灌注决定延迟定义为院内完成首份心电图至患者或家属签署治疗同意书的时间间隔.根据再灌注决定延迟时间分为早决定组(≤30min)和晚决定组(＞30 min),采用单凶素和多因素分析识别影响再灌注决定延迟的相关凶素.结果接受溶栓者129例(20.3%),接受直接PCI者506例(79.7%).中位再灌注决定延迟时间为47min,中位进门-溶栓时间为82 min,中位进门-球囊扩张时间为135 min.多元logistic回归分析显示,了解再灌注治疗(OR=1.723,95%CI:1.156～3.212,P=0.040)、有院前心电图(OR=1.566,95%CI:1.018～2.409,P=0.036)、入院时心功能Killip分级≥2(OR=1.579,95% CI:1.004～2.483,P=0.021)以及就诊于心血管专科医院(OR=5.075,95%CI:1.380～18.655,P=0.014)是再灌注决定延迟≤30min的独立预测因素.早决定组的中位进门-溶栓时间(47 min比103 min,P＜0.001)和中位进门-球囊扩张时间(100min比154min,P＜0.001)明显短于晚决定组.结论 STEMI的再灌注决定延迟时间偏长,是院内延迟的主要部分.普及再灌注治疗知识以及通过救护车转运增加院前心电图完成率可能缩短院内延迟。
其他文献
摘要：在小学阶段的学习活动之中，除了要关注学习成绩之外，更应该关注学生的学习习惯，良好的学习习惯可以保障学生在日后的学习过程中少犯错误，成功避开学习障碍，取得更好的成绩，而记笔记作为常见的学习习惯，一直是教师、学校所强调的，因此，本文针对如何帮助学生养成记笔记的学习习惯进行了分析。 关键词：小学;高年级数学;课堂笔记 一、小学高年级数学笔记的重要性 1.1课堂笔记的重要性 数学笔记主要包括
本研究观察经舍曲林治疗前后急性心肌梗死(AMI)合并抑郁障碍患者抑郁状态、心脏自主神经功能、再发心绞痛和心律失常及药物安全性等情况。
自1992年~([1])至今,Brugada 综合征(Brugada syndrome,BrS)作为一个独立的病种发现,因为其在世界一些地方,特别是东南亚地区的高发生率以及在青壮年中发生心脏性猝死的高危险性而备受人们关注.BrS的特征是心电图右胸导联ST段抬高伴心性猝死的高发生率,常规检查无明显器质性心脏病改变.置人心脏复律除颤器(ICD)是目前Brs患者惟一证明预防心脏骤停发生或再发的有效措施。
摘要：在新课标中明确规定，教师要根据学生身心发展的特殊性和学习需要，不断优化教学环境和教学方法，激发学生的体育兴趣和积极性，使学生从小学起就有明确的运动动机，形成有责任心的体育活动习惯，促进学生综合素质和能力的提高。 关键词：小学体育;学习兴趣;途径探析 一、影响体育学习兴趣的因素 小学儿童个性的形成与发展受整个社会环境的直接影响。体育教学是教师组织的体育教学，能使观众生動、优美，充分调动学
摘要：本文就如何基于数学学习活动观来培养学科核心素养提出了相应的措施，具体包括改进教学模式，导入、课前、课中和课后相互结合，利用绘本《马小跳学数学》阅读理解，充分利用数形结合解题，积极开展课外活动。 关键词： 数学学习活动观，小学数学教学活动，核心素养 一、引言 义务教育数学课程标准（2011年版）中提出以培养学科核心素养为基础，通过整合的数学学习活动观进行数学教学。其中，数学学科核心素养包
目的 总结广东省心血管病研究所心儿科11年来进行的复杂先天性心脏病外科手术后残余病变的介入治疗病例的经验.方法 全组共42例患者,男30例,女12例,年龄5个月～30岁,体重7～46(17.9±9.1)kg.其中17例行体肺较大侧支血管栓塞术,15例行室间隔补片留孔或残余室间隔缺损、房间隔缺损的封堵术,12例行术后血管吻合口狭窄或分支肺动脉狭窄的球囊成形术与支架置入术.结果 17例行体肺较大侧支血
目的 回顾性分析心内膜心肌活检(EMB)的主要和次要并发症,提供EMB的安全性信息.方法 入选阜外心血管病医院2004年5月至2008年11月的439例次右心室EMB病例.采用Cordis公司改良的长45 cm的Caves-Shulz一次性活检钳,透视下,从右颈内静脉入径行右心室室间隔EMB.操作者共4人,均在有EMB经验人员指导下完成50例后开始独立操作.术中和术后12h进行血压和心电监测,术后
摘要：对于一个小学生来说，他们的口语表达能力是直接影响他们的学习效率的，但大部分教师会通过情景创设来开展相应的口语表达训练，这是一种非常不错的方式，但这种方式也有一定的弊端，比如因为教学情景并不是特别真实，导致学生的状态无法完整的展现或者说当学生在真实的语言情境之中，可能会表现出与教学情景不同的水平，现在这种情况，笔者结合自身实践经验，提出以下几点看法，尝试着帮助广大教师解决口语表达训练有效性较差
患者女性,77岁.因"胸闷、心悸、乏力8 h",于2009年4月10日入院.7年前我院心电图提示完全性右束支传导阻滞,3年前在我院行选择性冠状动脉造影未见明显异常.入院心电图提示间歇性三度房室传导阻滞,连续多次心肌坏死标记物检测均为阴性。
摘要：初中阶段的学生思维较为活跃，并且具有一定的想象力，所以在这个阶段正是培养学生信息技术能力的最佳时期。因此，初中阶段的信息技术教学也就备受人们的重视。在初中阶段的信息技术教学中，我们应该根据学生的实际情况来进行教学的设计，以充分激发学生的参与性为本，开展多种形式的信息技术教学。 关键词：初中;信息技术;教学 丰富教学方式是指在班集体教学中关注学生，结合教学内容，满足学生个别的需要，以促进学