老年高血压病病人综合干预效果分析

来源 :中国健康月刊·理论版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:TemplarLee
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  【摘要】目的:分析综合干预措施对老年高血压病病人降压效果的影响。方法:选择2010年1月-2011年1月确诊的老年高血压病病人480例,随机分成观察组和对照组,对两组采用相同的药物治疗,观察组则同时进行综合干预,对照组则给予一般的健康宣教,疗程3个月,观察分析两组血压控制情况。结果:经采取积极的综合干预后,观察组的血压控制效果明显优于对照组的血压控制 (P<0.05)。结论:通过采取科学的综合干预措施可明显控制老年高血压患者的病情,且依从性良好。
  【关键词】高血压病;综合干预;疗效
  
  高血压是常见的慢性病,如果不加以治疗和控制,有可能引起心、脑、肾等脏器严重的并发症,严重者可危急生命。而到目前为止,高血压只能被控制,而不能完全治愈。所以在医生指导下积极有效地控制血压可避免或延缓并发症的发生 [1]。为此,我们医院于2010年1月-2011年1月对480例老年高血压病进行了综合干预观察其对降压效果的影响研究,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料 选择2010年1月-2011年1月就诊的老年高血压病人480例。对符合诊断的高血压病病人随机分成观察组和对照组各240例。观察组和对照组在采用相同的药物控制的同时,观察组给予综合干预措施。两组的患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  1.2.1血压测量方法 两组采用相同的血压监测方法。上午9-10时、休息10min后取坐位测量右肱动脉血压,使用相同的水银柱式血压计;每个病人测量两次取其平均值。
  1.2.2综合干预方法 (一)每半月在高血压病人中举办一次高血压健康知识讲座,由综合医生等专业人员讲授高血压防治知识,重点强调高血压的危险因素,规范用药和血压监测的重要性等。(二)设立综合高血压健康宣传栏(每月2期),发放宣传材料。宣传合理膳食、适量锻炼、控制体重、心理平衡及戒烟知识。(三)给每位高血压患者提供定量盐勺和戒烟戒酒药物等适宜技术。(四)开展高血压病人管理及药物治疗 对每名高血压患者及时建立《高血压患者管理卡》,建立患者健康档案;定期对高血压患者进行随访管理,认真填写《高血压患者随访卡》并随时记录和更新病人的病情变化,根据患者实际情况发放健康教育处方。指导高血压患者进行自我管理。(五)健康档案建立与管理1)、综合高血压病人健康档案建档率大于95%。2)、《高血压患者管理卡》、《高血压患者随访卡》做到人、卡相符,项目填写完整、齐全。要求管理的高血压病人每月随访一次,并建立完整记录。3)、建档管理对象开出健康教育处方达到100%。
  1.4疗效判定 显效:DBP下降>20且下降至正常,或DBP下降值>30。有效:DBP下降值<20mmHg,且下降至正常,或DBP下降值在5~10mmHg之间,或SBP下降值>20。无效:没有达到上述水平。
  1.5统计学方法 两组的计数资料比较采用等级资料秩和检验。
  2 结果 见表1
  表1两组疗效比较(例,%)
  注:*与对照组P<0.05.
  3讨论
  我国的高血压患病率达18.8%,高血压日益成为重要的公共卫生问题[1]。心脑血管病位于疾病谱和死因谱前列,而高血压是心脑血管病最主要的危险因素,并呈上升趋势。建立健全高血压防治的管理网络,落实组织、技术和保障措施,大力推进高血压综合防治工作任重道远。有效控制慢性病的发生,使脑卒中、冠心病发生、死亡率逐年下降,提高人民群众健康素质和期望寿命是综合干预的最终目的。
  现已公认,早期干预是预防高血压最重要的手段[2]。生活方式的改变包括低盐、低脂、优质蛋白、高钾饮食,减轻体重,适度运动,戒烟限酒,平衡心态。不良情绪可对血压产生较明显的影响,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等均可不同程度的升高血压[3]。生活节奏过快、压力过大也是血压升高的常见诱因。此外,不良心境还常使患者产生嗜烟酒倾向,间接影响血压水平[4]。因此,高血压患者应努力保持宽松、平和、乐观的健康心态。对待疾病既要予足够的重视,又不要过于焦虑和恐慌。高血压综合干预工作是保障广大群众身体健康的一项民心工程,开展高血压综合干预,可以使高血压患者做到早发现、早治疗,同时通过综合干预,科学引导,改变群众不良的饮食习惯和不良的生活行为,从而达到预防、减少高血压的发生[5]。本文研究显示:经采取积极的综合干预后,观察组的血压控制效果明显优于对照组的血压控制 (P<0.05)。表明通过采取科学的综合干预措施可明显控制老年高血压患者的病情,且依从性良好,值得临床推广应用。
  
  参考文献
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