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目的
评价N-乙酰半胱氨酸(NAC)在高龄稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用价值及对机体细胞免疫功能的影响。
方法69例高龄稳定期COPD患者按入院先后顺序分为对照组34例和观察组35例，对照组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松等常规治疗，观察组加用NAC，12个月为一疗程。比较两组治疗后的肺功能、运动能力(6MWT)、急性加重次数，圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)及细胞免疫功能，记录不良反应。
结果治疗后，观察组6MWT、细胞免疫功能(CD4＋、CD4＋/CD8＋、CD4＋CD25＋、CD4＋Foxp3＋、CD4＋CD25＋Foxp3＋)明显高于对照组(P<0.05)，急性加重次数、SGRQ量表评分中呼吸症状及总分明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率相近(P>0.05)。
结论NAC可明显改善高龄稳定期COPD患者运动能力，降低急性加重次数，推测与其提高细胞免疫功能有关。