【摘 要】
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目的 探讨小儿重复尿道畸形的合理治疗方法.方法 重复尿道畸形患儿18例,均为男性,年龄1～12岁,平均4.5岁.18例畸形均为矢状位排列,其中尿道上裂型6例、下裂型4例、会阴分叉型8
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目的 探讨小儿重复尿道畸形的合理治疗方法.方法 重复尿道畸形患儿18例,均为男性,年龄1～12岁,平均4.5岁.18例畸形均为矢状位排列,其中尿道上裂型6例、下裂型4例、会阴分叉型8例.尿道上裂型行副尿道结扎切除术3例,3例无临床症状者未行手术;尿道下裂型行腹侧尿道成形术3例,1例先行尿道造口,术后半年行尿道成形术;会阴分叉型腹侧尿道为主尿道者7例-期行阴茎根部尿道造El、二期自尿道造口至阴茎头行尿道成形术,1例背侧尿道发育正常腹侧尿道发育不良者行腹侧尿道切除术.结果 18例术后随访1～7年,尿道上裂手术治疗3例术后症状消失,外观满意;尿道下裂型2例术后排尿通畅,1例合并尿道狭窄、尿道瘘者行尿道修复术后治愈,1例因合并神经原性膀胱行膀胱造瘘;会阴分叉型二期术后治愈1例,-期术后并发尿道狭窄、尿道直肠瘘各1例,二期术后尿道狭窄1例,分别经尿道扩张、尿道瘘修补术后治愈,3例待行二期手术,1例腹侧尿道切除者术后效果满意.结论 重复尿道畸形I临床表现依分型各异,手术时分清主、副尿道至关重要;腹侧尿道为主尿道,发育、功能完善,手术应予以保留.治疗方式应根据患儿病变的解剖特点及临床表现合理选择.
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