探讨化疗中期及终末期¹⁸F-FDG PET/CT显像对DLBCL患者预后评估的价值。

回顾性分析2005年至2011年经手术或活组织病理检查确诊的110例(男62例，女48例，中位年龄52岁)DLBCL患者的¹⁸F-FDG PET/CT显像结果。其中在化疗中期(4周期)、化疗终末期(6～8周期)、化疗中期＋终末期行PET/CT检查的患者分别为42、44和24例。根据显像结果将患者分为阳性组和阴性组，以无进展生存(PFS)期及总体生存(OS)期为评价指标，对各组患者进行预后评估。组间PFS率及OS率的比较采用χ²检验，预后因素分析采用Kaplan-Meier生存分析法。

化疗中期¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性组28例，阴性组38例，2组中位PFS期分别为20和37个月，3年PFS率分别为17.9%(5/28)和52.6%(20/38)，差异有统计学意义(χ²＝8.285，P<0.01)；中位OS期分别为28和39个月，3年OS率分别为35.7%(10/28)和55.3%(21/38)，差异无统计学意义(χ²＝2.473，P>0.05)。化疗终末期¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性组20例，阴性组48例，2组中位PFS期分别为21和54个月，3年PFS率分别为20.0%(4/20)和77.1%(37/48)，差异有统计学意义(χ²＝19.215，P<0.01)；中位OS期分别为26和57个月，3年OS率分别为25.0%(5/20)和83.3%(40/48)，差异有统计学意义(χ²＝21.462，P<0.01)。

化疗终末期PET/CT是DLBCL患者预后评估的可靠方法，而化疗中期PET/CT对患者的预后评估有一定的局限性。