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摘要：随着现代社会医疗水平的提高和人们生活观念的改变，产科医疗和产科护理受到越来越多的重视，产科医疗已经成为现代医疗的重要方面。但是基层医院医疗技术水平和医疗设施的落后，医疗事件频发，而现代法制社会的公民维权意识普遍增强，产妇和医院之间的纠纷越来越激烈，医患纠纷严重。本文将对国内基层医院产科医疗纠纷的原因进行深入浅出的分析，同时提出其防范对策，希望对基层医院产科医疗状况的改善有所裨益。
关键词：产科医疗纠纷；原因；防范对策
当前医院产科医疗纠纷事件频发，笔者根据我院情况，利用SPSS13.00统计学软件分析医疗纠纷事件的原因数据和各原因导致的纠纷事件次数，差异比对有统计学意义p<0.05。
1.基层医院产科医疗纠纷原因分析
1.1基层医院产科医疗人员专业限制
医院产科医疗人员是基层医院产科的主要组成部分，医疗产科人员的专业水平直接决定了基层医院产科医疗的专业水平，因此基层医院产科医疗人员的专业水平不足是产科医疗纠纷频发的重要原因之一。
1.1.1基层医院产科医疗人员的专业技术不足
产科医疗是一种专业性极强的工作，产科医疗工作需要精深的专业技术和医疗理论基础，产科医疗工作人员要有专业的医疗技术，但是基层医院的产科医生专业技术有限。首先，基层医院的设在一些小县城，县城的经济发展程度普遍较低，政府和医院没有充足的资金支持基层医院产科的发展，产科没有资金采购产科医疗机器设施，因此基层医院产科的医疗硬件设施较为落后。其次，基层医院由于地域和经济限制，发展较为落后，重点医学院毕业的产科专业人才不愿意到基层工作，基层医院产科中较为优秀的医生也会想方设法离开基层进入大城市的高档医院，因此基层医院产科缺乏优秀的专业医疗人才。最后，基层医院没有足够的资金支持，也没有交流渠道，产科医疗工作人员没有资金和渠道到国外专业产科医院进修学习先进的产科医疗理论，因此基层医院缺乏人才培养机制，现有的产科医疗人员没有进修和提升的机会。
1.1.2医疗人员与患者沟通不畅
首先，基层医院的县城所在地经济较为落后，医院的经济收益和政府的财政拨款都不充足，因此基层医院的产科医疗人员的工资收入不高。其次，基层医院的专业医院数量极少，专业的产科医疗医生稀缺，而基层的产妇数量又较多，因此基层医院的产科医疗工作人员普遍工作数量较多，工作压力较大，产科医疗工作人员的工资收入和工作压力不平衡，医疗工作人员难免产生负面情绪。这些因素的叠加使得产科医疗工作人员没有稳定、积极的情绪和产妇有效沟通，与产妇的沟通不畅，直接导致基层医院产科医疗工作人员与患者之间矛盾冲突严重，产科医疗纠纷频发。
1.2基层孕产妇的自身限制
基层医院产科的主要服务对象是农村和小县城的孕产妇，这些孕产妇和大城市医院服务的孕产妇相比存在一些不足。首先，农村和小县城的孕产妇普遍没有接受过高等教育，只是水平较低，对现代医疗和医院的产科医疗缺乏足够认识，自身素质较低，在和基层医院产科交流的过程中难免产生冲突。其次，基层孕产妇与其近亲属由于自身知识水平的限制对产科医疗较为盲目，因此他们将全部希望寄托在医院产科医生的身上，他们对医生和医院的期望已经远远超过基层医院的可以提供的医疗服务，医院产科医生由于专业技术水平和医院硬件设施的限制，无法全面满足基层孕产妇的对医生和医院的期望值，在现实情况不尽人意和基层孕产妇期望值过高的矛盾下，医院产科纠纷就在所难免。最后，基层产妇的传统观念浓厚，普遍存在“多子多福”和“传宗接代”思想，当基层医院产科医疗的结果同基层孕产妇及其近亲属的传统思想有所出入，基层孕产妇的基层医院产科之间便会爆发矛盾。
1.3基层医院产科医疗制度不健全
由于基层医院的人才管理和医疗制度的整体缺陷，基层医院的产科医疗制度不健全。首先，医院医生的工作收入直接来源于政府的财政分配，与孕产妇没有直接关系。同时对基层产科医生的医疗服务水平和专业技术水平，基层孕产妇并没有畅通的评价渠道，难以直接影响医生的专业表现。在这种情况下，产科医疗医生与孕产妇之间缺乏有效制衡。
2.基层医院医疗纠纷的对策分析
基层医院产科医疗纠纷频发，产科医生同孕产妇之间的矛盾严重，严重影响了基层医疗水平的提高，研究分析基层医院的医疗纠纷解决机制已经成为当务之急。
2.1招纳培养专业的产科医疗人才
2.1.1加大财政投入，提高基层医院产科医疗人员的工资收入
基层医院产科医疗水平的发展取决于医院产科医疗人员的专业水平，因此要提高和改善基层医院的医疗水平，解决医院产科医疗纠纷就必须大力招纳高素质的医疗专业人才。增加工资收入是吸引人才的重要措施，要吸引和留住优秀人才就必须着力提高基层医院医生的工资收入，改善产科医生的生活状态。
2.1.2完善医生交流进修渠道
医疗事业作为全民性的公益性民生事业，在基层医院自身能力不足的情况下，政府应该加大财政投入，帮助基层医院建立完善的交流进修机制。首先，医院和政府帮助医院同国外的先进经验建立联系，建立完善的信息沟通渠道。其次，医院和政府提供足够的资金支持，支持基层医院产科医疗人员免费出国进修，学习国外先进的产科医疗经验，改善基层医院的医疗水平。
2.2完善产科医疗人员同孕产妇之间的沟通机制
沟通是人与人之间建立和谐关系的重要措施，只有建立有效的沟通机制才能保证产科医疗人员和孕产妇的和谐关系，因此医院应该建立一整套完善的医患沟通机制。首先，对于产科医生的服务态度，医院应该有硬性标准，对于医生的语言选择、情态动作和表情等方面都要有严格的规定限制。其次，建立产科医生工作表现的孕产妇评价机制。让孕产妇有有效畅通的渠道评价产科医生的工作表现，将孕产妇的评价直接纳入医生工资增长、职位晋升的考核标准内。
2.3加强对孕产妇的医疗卫生知识宣传
基层医院产科医疗纠纷频发的一个重要原因就是基层孕产妇缺乏基本的医疗卫生知识，在产科医疗中对基层医院的医生寄予了过多期望，这种期望值已经严重超出了基层医院产科医疗的现实水平，当医院的医疗结果同孕产妇的期望值不相符时，孕产妇和基层医院产科之间就会发生医疗纠纷，因此医院应该加强对孕产妇的医疗卫生知识宣传。让基层孕产妇认识到，医疗卫生结果的产生会受到多种因素的影响，例如孕产妇自身的体质影响、先天性基因影响和环境污染等因素的印象，消极结果的产生并不当然是基层医院产科医生不作为。
3.结论
通过本文分析可以发现，受到基层医院经济条件和产科医疗工作人员专业技术水平不高，基层孕产妇教育水平不足以及医疗机制不健全等因素的限制，国内的基层医院产科同孕产妇及其近亲属的矛盾激烈，医疗纠纷频发，建立完善的医疗纠纷防范机制已经成为当前基层医院医疗建设的重中之重。通过分析，笔者提出了培养医疗人才、建立沟通机制、加强宣传和纠纷处理等方面的建议，希望对医疗纠纷的解决有所帮助。但是综观国内基层医院的产科医疗纠纷现状可以发现，国内陈科医疗纠纷的解决依旧任重道远，需要业内专业人士和社会公众建言献策，完善医疗纠纷防范机制。
参考文献：
[1]韦琼兰.基层医院产科医疗纠纷原因分析与防范对策[J].医学综合.2012（12）
[2]曾令秀.基层医院产科护理医疗纠纷的原因分析与防范措施[J].2011（09）
[3]李杰，孟宁，刘洪涛，王国治.产科医疗纠纷原因分析及防范措施[J].2009（02）
[4]安森彤，才玉娟.妇产科31例医疗纠纷的原因分析与对策[J].中外医疗，2010.29（34）：138-140.
[5]余超秀，李秀泉.产科医疗纠纷的预防与处理[J].沪州医学院学报，2010.33（5）：560-561.
关键词：产科医疗纠纷；原因；防范对策
当前医院产科医疗纠纷事件频发，笔者根据我院情况，利用SPSS13.00统计学软件分析医疗纠纷事件的原因数据和各原因导致的纠纷事件次数，差异比对有统计学意义p<0.05。
1.基层医院产科医疗纠纷原因分析
1.1基层医院产科医疗人员专业限制
医院产科医疗人员是基层医院产科的主要组成部分，医疗产科人员的专业水平直接决定了基层医院产科医疗的专业水平，因此基层医院产科医疗人员的专业水平不足是产科医疗纠纷频发的重要原因之一。
1.1.1基层医院产科医疗人员的专业技术不足
产科医疗是一种专业性极强的工作，产科医疗工作需要精深的专业技术和医疗理论基础，产科医疗工作人员要有专业的医疗技术，但是基层医院的产科医生专业技术有限。首先，基层医院的设在一些小县城，县城的经济发展程度普遍较低，政府和医院没有充足的资金支持基层医院产科的发展，产科没有资金采购产科医疗机器设施，因此基层医院产科的医疗硬件设施较为落后。其次，基层医院由于地域和经济限制，发展较为落后，重点医学院毕业的产科专业人才不愿意到基层工作，基层医院产科中较为优秀的医生也会想方设法离开基层进入大城市的高档医院，因此基层医院产科缺乏优秀的专业医疗人才。最后，基层医院没有足够的资金支持，也没有交流渠道，产科医疗工作人员没有资金和渠道到国外专业产科医院进修学习先进的产科医疗理论，因此基层医院缺乏人才培养机制，现有的产科医疗人员没有进修和提升的机会。
1.1.2医疗人员与患者沟通不畅
首先，基层医院的县城所在地经济较为落后，医院的经济收益和政府的财政拨款都不充足，因此基层医院的产科医疗人员的工资收入不高。其次，基层医院的专业医院数量极少，专业的产科医疗医生稀缺，而基层的产妇数量又较多，因此基层医院的产科医疗工作人员普遍工作数量较多，工作压力较大，产科医疗工作人员的工资收入和工作压力不平衡，医疗工作人员难免产生负面情绪。这些因素的叠加使得产科医疗工作人员没有稳定、积极的情绪和产妇有效沟通，与产妇的沟通不畅，直接导致基层医院产科医疗工作人员与患者之间矛盾冲突严重，产科医疗纠纷频发。
1.2基层孕产妇的自身限制
基层医院产科的主要服务对象是农村和小县城的孕产妇，这些孕产妇和大城市医院服务的孕产妇相比存在一些不足。首先，农村和小县城的孕产妇普遍没有接受过高等教育，只是水平较低，对现代医疗和医院的产科医疗缺乏足够认识，自身素质较低，在和基层医院产科交流的过程中难免产生冲突。其次，基层孕产妇与其近亲属由于自身知识水平的限制对产科医疗较为盲目，因此他们将全部希望寄托在医院产科医生的身上，他们对医生和医院的期望已经远远超过基层医院的可以提供的医疗服务，医院产科医生由于专业技术水平和医院硬件设施的限制，无法全面满足基层孕产妇的对医生和医院的期望值，在现实情况不尽人意和基层孕产妇期望值过高的矛盾下，医院产科纠纷就在所难免。最后，基层产妇的传统观念浓厚，普遍存在“多子多福”和“传宗接代”思想，当基层医院产科医疗的结果同基层孕产妇及其近亲属的传统思想有所出入，基层孕产妇的基层医院产科之间便会爆发矛盾。
1.3基层医院产科医疗制度不健全
由于基层医院的人才管理和医疗制度的整体缺陷，基层医院的产科医疗制度不健全。首先，医院医生的工作收入直接来源于政府的财政分配，与孕产妇没有直接关系。同时对基层产科医生的医疗服务水平和专业技术水平，基层孕产妇并没有畅通的评价渠道，难以直接影响医生的专业表现。在这种情况下，产科医疗医生与孕产妇之间缺乏有效制衡。
2.基层医院医疗纠纷的对策分析
基层医院产科医疗纠纷频发，产科医生同孕产妇之间的矛盾严重，严重影响了基层医疗水平的提高，研究分析基层医院的医疗纠纷解决机制已经成为当务之急。
2.1招纳培养专业的产科医疗人才
2.1.1加大财政投入，提高基层医院产科医疗人员的工资收入
基层医院产科医疗水平的发展取决于医院产科医疗人员的专业水平，因此要提高和改善基层医院的医疗水平，解决医院产科医疗纠纷就必须大力招纳高素质的医疗专业人才。增加工资收入是吸引人才的重要措施，要吸引和留住优秀人才就必须着力提高基层医院医生的工资收入，改善产科医生的生活状态。
2.1.2完善医生交流进修渠道
医疗事业作为全民性的公益性民生事业，在基层医院自身能力不足的情况下，政府应该加大财政投入，帮助基层医院建立完善的交流进修机制。首先，医院和政府帮助医院同国外的先进经验建立联系，建立完善的信息沟通渠道。其次，医院和政府提供足够的资金支持，支持基层医院产科医疗人员免费出国进修，学习国外先进的产科医疗经验，改善基层医院的医疗水平。
2.2完善产科医疗人员同孕产妇之间的沟通机制
沟通是人与人之间建立和谐关系的重要措施，只有建立有效的沟通机制才能保证产科医疗人员和孕产妇的和谐关系，因此医院应该建立一整套完善的医患沟通机制。首先，对于产科医生的服务态度，医院应该有硬性标准，对于医生的语言选择、情态动作和表情等方面都要有严格的规定限制。其次，建立产科医生工作表现的孕产妇评价机制。让孕产妇有有效畅通的渠道评价产科医生的工作表现，将孕产妇的评价直接纳入医生工资增长、职位晋升的考核标准内。
2.3加强对孕产妇的医疗卫生知识宣传
基层医院产科医疗纠纷频发的一个重要原因就是基层孕产妇缺乏基本的医疗卫生知识，在产科医疗中对基层医院的医生寄予了过多期望，这种期望值已经严重超出了基层医院产科医疗的现实水平，当医院的医疗结果同孕产妇的期望值不相符时，孕产妇和基层医院产科之间就会发生医疗纠纷，因此医院应该加强对孕产妇的医疗卫生知识宣传。让基层孕产妇认识到，医疗卫生结果的产生会受到多种因素的影响，例如孕产妇自身的体质影响、先天性基因影响和环境污染等因素的印象，消极结果的产生并不当然是基层医院产科医生不作为。
3.结论
通过本文分析可以发现，受到基层医院经济条件和产科医疗工作人员专业技术水平不高，基层孕产妇教育水平不足以及医疗机制不健全等因素的限制，国内的基层医院产科同孕产妇及其近亲属的矛盾激烈，医疗纠纷频发，建立完善的医疗纠纷防范机制已经成为当前基层医院医疗建设的重中之重。通过分析，笔者提出了培养医疗人才、建立沟通机制、加强宣传和纠纷处理等方面的建议，希望对医疗纠纷的解决有所帮助。但是综观国内基层医院的产科医疗纠纷现状可以发现，国内陈科医疗纠纷的解决依旧任重道远，需要业内专业人士和社会公众建言献策，完善医疗纠纷防范机制。
参考文献：
[1]韦琼兰.基层医院产科医疗纠纷原因分析与防范对策[J].医学综合.2012（12）
[2]曾令秀.基层医院产科护理医疗纠纷的原因分析与防范措施[J].2011（09）
[3]李杰，孟宁，刘洪涛，王国治.产科医疗纠纷原因分析及防范措施[J].2009（02）
[4]安森彤，才玉娟.妇产科31例医疗纠纷的原因分析与对策[J].中外医疗，2010.29（34）：138-140.
[5]余超秀，李秀泉.产科医疗纠纷的预防与处理[J].沪州医学院学报，2010.33（5）：560-561.