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目的 探讨无合并症妊娠不同原因急性胎儿窘迫的临床特点、并发症及防治措施.方法 回顾性分析60例胎儿宫内窘迫患者的临床资料.结果 脐带绕颈有50%阴道分娩率,是否发生胎儿窘迫与脐带长短有关;羊水污染:新生儿病率与污染时间长短相关,羊水污染时间超过2 h者,新生儿窒息率及新生儿黄疸率均高;胎盘Ⅲ级成熟,有30%阴道分娩率.结论 脐带绕颈、羊水污染、胎盘成熟Ⅲ度不是剖宫产的绝对指征,严密观察、监护下有阴道分娩机会,可降低剖宫产率。