【摘 要】
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目的 比较腹腔镜经腹腹膜前(TAPP)与开放经腹股沟腹膜前(TIPP)修补腹股沟疝后患者的疼痛及异物感.方法 回顾性分析2016年1月-2018年1月首都医科大学大兴医院收治的180例腹股
【机 构】
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首都医科大学大兴医院普外科,北京,100260
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目的 比较腹腔镜经腹腹膜前(TAPP)与开放经腹股沟腹膜前(TIPP)修补腹股沟疝后患者的疼痛及异物感.方法 回顾性分析2016年1月-2018年1月首都医科大学大兴医院收治的180例腹股沟疝患者的临床资料,其中男性158例,女性22例;平均年龄56岁,范围23 ～80岁.按照治疗方法的不同将患者分为TAPP组(n=110)和TIPP组(n=70),TAPP组患者采用腹腔镜TAPP治疗,TIPP组患者采用开放TIPP治疗.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估两组患者3周、3个月、6个月时的疼痛程度,并统计两组患者术后3周、3个月、6个月时慢性疼痛发生率,记录3个月时异物感发生率.计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用x2检验.结果 术后3周、3个月、6个月时,TAPP组患者疼痛VAS均值低于TIPP组[(0.07±0.40)分比(0.37±0.94)分,(0.03 ±0.16)分比(0.24±0.69)分,(0.01±0.10)分比(0.14±0.46)分],差异均具有统计学意义(P=0.004、0.002、0.004).术后3周、3个月、6个月时,TAPP组患者疼痛发生率分别为3.6％、2.7％、0.9％,同时TIPP组患者疼痛发生率分别为14.3％、11.4％、10.0％,两组相比差异均具有统计学意义(P=0.021、0.040、0.012).术后3个月时,TAPP组患者异物感有2例(1.8％),TIPP组有12例(17.1％),两组比较差异具有统计学意义(x2=14.006,P=0.000).结论 与开放TIPP方式相比,采用腹腔镜TAPP方式修补腹股沟疝,患者术后疼痛更轻,慢性疼痛及异物感发生率更低.
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